審理法院：定西市中級(jí)人民法院
審判人員：悌 張育林黃莉**悌
案號(hào)：（2020）甘11民終1號(hào)
案件類型：民事 判決
審判日期：2020-03-16
案由：醫(yī)療損害責(zé)任糾紛
審理經(jīng)過(guò)
上訴人通渭縣人民醫(yī)院因與被上訴人閻海清醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，不服通渭縣人民法院（2019）甘1121民初889號(hào)民事判決，向本院提出上訴。本院于2020年1月2日立案后，依法組成合議庭，因涉及《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百六十九條規(guī)定的情形不開(kāi)庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人訴稱
通渭縣人民醫(yī)院上訴請(qǐng)求：依法撤銷一審判決，改判駁回被上訴人閻海清的訴訟請(qǐng)求。事實(shí)與理由：1、閻海清已經(jīng)就其后續(xù)治療費(fèi)多次提起訴訟，現(xiàn)在繼續(xù)起訴要求賠償，沒(méi)有法律依據(jù)。閻海清在評(píng)定傷殘后，是否需要醫(yī)療依賴，是否需要多次住院治療，后續(xù)治療時(shí)限如何確定，閻海清始終沒(méi)有提供任何證據(jù)證明。一審法院無(wú)視法律規(guī)定，機(jī)械適用法律，無(wú)視通渭縣人民醫(yī)院已經(jīng)承擔(dān)了醫(yī)療損害賠償責(zé)任并實(shí)際給予了賠償?shù)氖聦?shí)，要求繼續(xù)承擔(dān)后續(xù)治療費(fèi)賠償責(zé)任，屬于重復(fù)處理，適用法律錯(cuò)誤，認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。二、閻海清的部分訴訟請(qǐng)求沒(méi)有法律依據(jù)，一審判決由通渭縣人民醫(yī)院承擔(dān)于法無(wú)據(jù)。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)當(dāng)專指醫(yī)療費(fèi)用，閻海清要求賠償交通費(fèi)、食宿費(fèi)、打字復(fù)印費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等沒(méi)有法律依據(jù)。且其護(hù)理費(fèi)已經(jīng)賠償了20年，現(xiàn)在繼續(xù)要求賠償護(hù)理費(fèi)屬于重復(fù)賠償，于法無(wú)據(jù)。打字復(fù)印費(fèi)、部分交通費(fèi)、住宿費(fèi)與本案住院治療無(wú)關(guān)，判決賠償沒(méi)有事實(shí)和法律依據(jù)。
被上訴人辯稱
閻海清辯稱，通渭縣人民醫(yī)院在診療中存在過(guò)錯(cuò)，致使自己的雙側(cè)股骨頭壞死，造成了極大的精神痛苦。對(duì)自己主張的后續(xù)治療費(fèi)通渭縣人民醫(yī)院理應(yīng)予以賠償。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，實(shí)體處理適當(dāng)，二審應(yīng)予維持。
一審原告訴稱
閻海清向一審法院起訴請(qǐng)求：1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)95224.04元、交通費(fèi)2122元、住宿費(fèi)100元、打字復(fù)印費(fèi)184元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2300元、護(hù)理人員伙食補(bǔ)助費(fèi)2300元、護(hù)理費(fèi)11718元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)18250元，以上費(fèi)用共計(jì)132198.04元；2、訴訟費(fèi)用全部由被告負(fù)擔(dān)。一審開(kāi)庭前，閻海清變更了部分訴訟請(qǐng)求，醫(yī)療費(fèi)變更為168616.93元，交通費(fèi)變更為3708元，打字復(fù)印費(fèi)變更為284元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)變更為3300元，護(hù)理人員伙食補(bǔ)助費(fèi)變更為3300元，護(hù)理費(fèi)變更為13327.30元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)變更為20700元，共計(jì)213336.23元。
一審法院查明
一審法院認(rèn)定事實(shí)：原告于2003年5月、6月在被告處接受治療，由于被告違規(guī)濫用皮質(zhì)激素類藥物致使原告雙側(cè)股骨頭壞死。原告通過(guò)多次訴訟，被告對(duì)2018年5月前發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)等費(fèi)用已全部賠償。此后，原告于2018年10月16日至2018年11月12日在北京前海股骨頭醫(yī)院住院治療，住院27天，在途3天，支出醫(yī)療費(fèi)95224.04元、交通費(fèi)1446元。立案后，原告于2019年5月19日至2019年6月4日再次到北京前海股骨頭醫(yī)院住院治療，住院17天，在途3天，支出醫(yī)療費(fèi)73392.89元、交通費(fèi)1559元。另查明，先后兩次去北京支出公交車及出租車費(fèi)共計(jì)110元，原告支出打字復(fù)印費(fèi)284元。
一審法院認(rèn)為
一審法院認(rèn)為，被告在2003年給原告治療時(shí)，由于違規(guī)濫用皮質(zhì)激素類藥物致使原告雙側(cè)股骨頭壞死，被告的過(guò)錯(cuò)診療行為給原告造成的損害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療損害賠償責(zé)任。原告2018年10月的護(hù)理費(fèi)應(yīng)（按甘肅省農(nóng)、林、牧業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為135.64元、住院期間的護(hù)理1人、住院27天加在途3天計(jì)算）為4069.20元；2019年5月的護(hù)理費(fèi)應(yīng)（按甘肅省農(nóng)、林、牧業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為145.56元、住院期間的護(hù)理按醫(yī)院意見(jiàn)1人、住院17天加在途3天計(jì)算）為2911.20元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按(兩次住院44天加在途6天、每天50元計(jì)算)為2500元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)酌情按（住院44天加在途6天、每天30元計(jì)算）為1500元。原告只提供了2018年9月18日在蘭大二院的門診掛號(hào)單及收費(fèi)票據(jù)，并無(wú)其他證據(jù)證實(shí)該次診查的真實(shí)性與必要性，也不能排除合理懷疑，故不予支持；原告進(jìn)行訴訟活動(dòng)支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)，因與本案住院治療無(wú)關(guān)，不予支持。本案屬醫(yī)療損害賠償糾紛，被告以勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行辯解的理由不成立，不予支持。綜上所述，依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第五十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律的若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條之規(guī)定，判決：一、由被告通渭縣人民醫(yī)院于判決生效后15日內(nèi)賠償原告閻海清的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、打字復(fù)印費(fèi)等共計(jì)182996.33元；二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)1472元，由被告通渭縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)1266元，原告負(fù)擔(dān)206元（免交）。
本院查明
二審中，當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)。當(dāng)事人在二審爭(zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題為：一審判由通渭縣人民醫(yī)院賠償閻海清各項(xiàng)后續(xù)治療費(fèi)用共計(jì)182996.33元，實(shí)體處理是否適當(dāng)。二審查明的事實(shí)及認(rèn)定事實(shí)的證據(jù)與一審一致，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為，通渭縣人民醫(yī)院在對(duì)閻海清進(jìn)行診療過(guò)程中，違規(guī)濫用皮質(zhì)激素類藥物，致使閻海清雙側(cè)股骨頭出現(xiàn)壞死，通渭縣人民醫(yī)院的診療行為存在過(guò)錯(cuò)，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，其對(duì)閻海清因后續(xù)治療疾病產(chǎn)生的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。通渭縣人民醫(yī)院上訴提出，閻海清已經(jīng)就其后續(xù)治療費(fèi)多次提起訴訟，現(xiàn)在繼續(xù)起訴要求賠償，沒(méi)有法律依據(jù)。但因閻海清的雙側(cè)股骨頭壞死疾病是因通渭縣人民醫(yī)院不當(dāng)診療所致，雖經(jīng)多次后續(xù)治療，但仍未痊愈。本次閻海清主張的后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用，仍然是治療其股骨頭壞死疾病所產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用，作為患者對(duì)其未愈疾病進(jìn)行治療，其必要性毋庸置疑，故對(duì)閻海清繼續(xù)治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用，通渭縣人民醫(yī)院作為侵權(quán)人理應(yīng)予以賠償。其關(guān)于閻海清起訴要求賠償沒(méi)有法律依據(jù)的上訴理由不能成立，本院不予支持。在后續(xù)治療中，閻海清需要有人進(jìn)行護(hù)理，需要支出其它各項(xiàng)費(fèi)用，故通渭縣人民醫(yī)院關(guān)于閻海清主張賠償交通費(fèi)、食宿費(fèi)、打字復(fù)印費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等沒(méi)有法律依據(jù)的上訴理由也不能成立，本院不予支持。
綜上所述，通渭縣人民醫(yī)院的上訴請(qǐng)求不能成立，應(yīng)予駁回。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
裁判結(jié)果
駁回上訴，維持原判。
上訴案件受理費(fèi)1015元，由上訴人通渭縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判人員
審判長(zhǎng) **悌
審判員 張育林
審判員 黃 莉
二〇二〇年三月十六日
法官助理李亞婷
書記員何婷婷
