侯某英非法行醫(yī)案-未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人在診所負責人默許下獨立從事醫(yī)療活動行為的定性
（2019）京03刑終648號
人民法院案例庫 入庫編號：2024-03-1-336-001
關(guān)鍵詞
刑事/非法行醫(yī)罪/醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格/醫(yī)療活動/醫(yī)療事故
基本案情
被告人侯某英于1998年從某醫(yī)學成人中等專業(yè)學校畢業(yè)，未通過醫(yī)師資格考試，未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。侯某英的丈夫李某杰（另案處理），系北京某診所的負責人。2015年11月，經(jīng)李某杰默許，侯某英到該診所工作，長期以醫(yī)生身份獨立為患者提供臨床診療服務。2017年7月19日，侯某英為被害人孟某某診治，在未書寫處方的情況下從藥房內(nèi)挑選頭孢呋辛鈉等藥品對孟某某進行輸液治療。孟某某在輸液半小時后出現(xiàn)呼吸困難等不良反應，經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)鑒定，孟某某符合注射用頭孢呋辛鈉導致過敏性休克死亡。侯某英于2017年7月20日被公安機關(guān)傳喚到案。侯某英賠償死者近親屬人民幣80萬元并取得諒解。
北京市順義區(qū)人民法院于2019年6月28日作出（2018）京0113刑初172號刑事判決：被告人侯某英犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑十年六個月，并處罰金人民幣五萬元。宣判后，被告人侯某英提出上訴，認為被害人死亡系醫(yī)療事故。北京市第三中級人民法院于2019年9月9日作出（2019）京03刑終648號刑事裁定：駁回上訴，維持原判。
裁判理由
本案的爭議焦點為被告人侯某英在未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的情況下，經(jīng)診所負責人默許下獨立從事醫(yī)療活動行為是否構(gòu)成非法行醫(yī)罪。
刑法第三百三十六條第一款規(guī)定，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，造成就診人死亡的，構(gòu)成非法行醫(yī)罪，處十年以上有期徒刑，并處罰金。《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》（法釋〔2008〕5號，2016年修改）第一條進一步明確，未取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的，應認定為刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”。本案中，被告人侯某英在未取得醫(yī)師資格的情況下，在沒有任何醫(yī)師的授權(quán)和指導下獨立進行診療活動，造成一名就診人死亡，符合刑法第三百三十六條第一款的規(guī)定，構(gòu)成非法行醫(yī)罪，而非醫(yī)療事故罪。雖然其非法行醫(yī)行為得到診所負責人的默許，但不能阻卻非法行醫(yī)罪的成立。
裁判要旨
行為人未取得醫(yī)師資格，雖經(jīng)所在診所負責人同意，但在沒有醫(yī)師的授權(quán)和指導下獨立從事醫(yī)療活動，符合刑法第三百三十六條第一款規(guī)定的，以非法行醫(yī)罪定罪處罰。
關(guān)聯(lián)索引
《中華人民共和國刑法》第336條第1款
《最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》（法釋〔2008〕5號，2016年修改）第1條
一審：北京市順義區(qū)人民法院（2018）京0113刑初172號刑事判決（2019年6月28日）
二審：北京市第三中級人民法院（2019）京03刑終648號刑事裁定（2019年9月9日）
