網(wǎng)友:術(shù)后感染出現(xiàn)嚴(yán)重后果,醫(yī)方責(zé)任有多大?
答:合肥醫(yī)療糾紛邵龍律師及團(tuán)隊(duì)成員孫曉偉接到幾起術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重感染的醫(yī)療糾紛案件。
術(shù)后感染的原因有很多,有患者自身因素、醫(yī)源性因素和不可控因素。醫(yī)方是否有責(zé)任,就要看感染是否是因?yàn)獒t(yī)院的原因?qū)е碌摹?/span>
如果醫(yī)方術(shù)前已經(jīng)充分評(píng)估患者情況,制定了一整套治療方案,但由于患者自身有高血壓、糖尿病、肥胖、免疫抑制等基礎(chǔ)疾病,同時(shí)患者術(shù)后沒(méi)有按照醫(yī)囑治療,比如不按時(shí)吃藥、術(shù)后活動(dòng)過(guò)早、沒(méi)有保持傷口的清潔等等,這些情況下如果導(dǎo)致術(shù)后感染,一般會(huì)歸于患者自身因素導(dǎo)致,此時(shí)醫(yī)方責(zé)任不會(huì)很大。
判斷醫(yī)方是否存在過(guò)錯(cuò),需要通過(guò)審查病歷、圍手術(shù)期操作護(hù)理記錄等,判斷醫(yī)方是否違反診療規(guī)范,比如,如果醫(yī)方術(shù)前對(duì)患者有糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)病沒(méi)有充分評(píng)估,術(shù)中使用了被污染的器械、術(shù)后傷口護(hù)理不到位,感染沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者發(fā)現(xiàn)感染后沒(méi)有及時(shí)采取正確的治療措施,導(dǎo)致感染加重等等,這種情況,醫(yī)方就要根據(jù)其過(guò)錯(cuò)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。