網(wǎng)友:心臟搭橋致腦梗成植物人,醫(yī)院責任如何?
答:合肥醫(yī)療糾紛邵龍律師及團隊成員孫曉偉辦理的某三甲醫(yī)院的醫(yī)療糾紛案件?;颊唧w檢查出冠狀動脈粥樣硬化,俗稱冠心病,進入合肥某三甲醫(yī)院進一步做了CAG手術(shù),也就是冠狀動脈造影術(shù),查出多處冠狀動脈狹窄達到70%以上,甚至回旋支遠端出現(xiàn)了全閉塞的情況,由于狹窄部位較多,心臟支架植入術(shù)對此病情治療效果不佳,于是進行了冠狀動脈搭橋手術(shù)。
但是患者在冠狀動脈搭橋術(shù)后第二天,突發(fā)意識模糊,二次開腹探查確定術(shù)后出血,最終患者成植物人狀態(tài)。
通過審查病歷發(fā)現(xiàn),患者有高血壓、糖尿病等多種慢性病病史,且術(shù)前頭顱CT發(fā)現(xiàn)患者有腔隙性腦梗死,針對這些情況,醫(yī)方進行冠狀動脈搭橋術(shù)前對患者整體狀況的評估不足,未充分評估腦血管隱患及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥(如出血、感染、腦梗死等)。
醫(yī)方對于術(shù)后的管理也嚴重不足,首次手術(shù)后兩天才發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血,延誤治療。二次開胸探查術(shù)后患者持續(xù)昏迷,頭顱CT提示新發(fā)腦梗死,但神經(jīng)內(nèi)科會診及針對性治療(如抗凝、高壓氧)啟動較晚。醫(yī)方的這些行為最終導(dǎo)致患者植物人狀態(tài)的嚴重后果。
醫(yī)方責任不會小,最終醫(yī)方責任會通過鑒定去確定。