1.尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書(簡(jiǎn)稱尸檢報(bào)告書或尸檢報(bào)告)是關(guān)于尸檢的正式病理學(xué)報(bào)告。
2.尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書的基本內(nèi)容。
(1)主要疾病(與死亡直接相關(guān)的疾病)
(2)繼發(fā)疾病(與主要疾病密切相關(guān)的疾病)。
(3)伴發(fā)疾病.(與主要疾病無(wú)密切關(guān)系的疾病)。
可酌情進(jìn)行死因分析、小結(jié)和討論。疾病診斷力求使用國(guó)際醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語(yǔ),并按各疾病的致死重要性和因果關(guān)系排序。
3.尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書必須由主檢人員簽名后發(fā)出。主檢人員簽名的字跡應(yīng)能辨認(rèn)。
4.尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書應(yīng)一式兩份(正本和副本),兩份報(bào)告書具有同等效力。報(bào)告書的正本隨同其他尸檢資料一并歸檔,報(bào)告書的副本發(fā)給委托尸檢方。手書的尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書應(yīng)二聯(lián)復(fù)寫,必須文字規(guī)范、字跡清楚,不得涂改。
5.尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書通常在尸檢后45個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出。由于病變復(fù)雜或其他原因不能按時(shí)發(fā)出尸檢病理學(xué)診斷報(bào)告書時(shí),可酌情延遲發(fā)出并應(yīng)向委托尸檢方說(shuō)明遲發(fā)原因。