案??由 詐騙
案??號 （2020）冀1022刑初133號
河北省固安縣人民檢察院指控：2017年12月份至2018年3月份期間，被告人彭某以非法占有為目的，偽造其母親王某在北京醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院醫(yī)療住院收費票據(jù)，向固安縣醫(yī)療保障局提供虛假材料，多開具虛報了醫(yī)療費用10萬元，如其報銷成功將騙取醫(yī)療報銷款79259.39元。針對以上指控，公訴機關(guān)提供了相應證據(jù)，認為應以詐騙罪追究被告人彭某的刑事責任，建議判處有期徒刑一年十個月至兩年五個月，并處罰金，并與原判刑罰實行數(shù)罪并罰。
被告人彭某辯解稱，其不構(gòu)成詐騙罪。
經(jīng)審理查明，2017年12月份至2018年3月份期間，被告人彭某以非法占有為目的，偽造其母親王某在北京醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院醫(yī)療住院收費票據(jù)，向固安縣醫(yī)療保障局提供虛假材料，多開具虛報了醫(yī)療費用10萬元，如其報銷成功將騙取醫(yī)療報銷款79259.39元。
以上事實，有公訴機關(guān)提供的下列證據(jù)予以證實：
1.被告人彭某供述與辯解，證實其母親王某2017年2月14日因腦出血在首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院住院，26日經(jīng)搶救無效去世。2017年12月份左右其向固安縣合作醫(yī)療保險提交王某醫(yī)保報銷票據(jù)，提交的材料有首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院收費票據(jù)、病案材料、其和王某的身份證復印件、其銀行卡復印件等十幾種材料。
審查起訴階段供述：當時其認為母親的死亡是醫(yī)療事故。其通過醫(yī)院附近的一個法律維權(quán)服務車的工作人員認識了一個律師。對方說其母親在醫(yī)院的開銷比較小，起訴到法院得不到
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重視，需要增加醫(yī)院的開銷票據(jù)。其通過這個律師和醫(yī)院的關(guān)系花了十多萬，提高了醫(yī)院的開銷票據(jù)。算上之前醫(yī)院的開銷十來萬元，一共花了二十萬左右。那個律師將其前期花了十多萬的就醫(yī)費用票據(jù)要了過去，又給了其三五張新的票據(jù)。
2.證人曹某證言，證實其是固安縣醫(yī)療保障局負責域外報銷審核的工作人員。2018年底，對域外報銷收費單據(jù)審核過程中發(fā)現(xiàn)彭某提交的母親王某在首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院的收費票據(jù)字跡跟其他天壇醫(yī)院收費票據(jù)不一樣。2019年3月20日，其和同事去了天壇醫(yī)院核實，得知彭某提供的票據(jù)是偽造的。經(jīng)過跟局領導匯報，將該線索和相關(guān)材料提供給固安縣公安局刑警隊。
3.曹某提供的彭某申請王某城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險承諾書、費用受理單、東位村村委會證明、轉(zhuǎn)院表、銀行卡復印件、病歷、身份證及戶口頁復印件、住院票據(jù)二張及費用清單（合計178171.26元）等。
4.首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院出具的患者基本信息、證明，證實王某于2017年2月14日至24日在該院住院治療花費75466.49元，2017年2月24日至26日在該院住院治療花費2704.77元。
5.在固安縣醫(yī)療保障局調(diào)取的費用清單、固安縣醫(yī)療保障局情況說明，證實彭某向該局申請其母親王某醫(yī)保報銷醫(yī)療票據(jù)金額178171.26元，經(jīng)核查，王某在首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院實際消費金額78171.26元，彭某提交的票據(jù)多出10萬元，按照《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施細則》的規(guī)定計算，如該10萬元報銷成功，其能騙取醫(yī)療報銷款數(shù)額
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為79259.39元。
6.河北省固安縣人民法院（2018）冀1022刑初222號刑事判決書、廊坊市中級人民法院（2019）冀10刑終45號刑事裁定書，證實彭某因犯強制猥褻罪被判處有期徒刑三年。
7.訊問光盤一張。
8.到案經(jīng)過，證實2019年12月26日將彭某從河北省深州監(jiān)獄押解至固安縣看守所。
9.被告人彭某的戶籍證明,證實其已經(jīng)達到刑事責任年齡。
以上證據(jù)均經(jīng)庭審質(zhì)證，相互印證，足以認定。
本院認為，被告人彭某以非法占有為目的，向固安縣醫(yī)療保障局提供虛假的醫(yī)療費用報銷清單，欲騙取醫(yī)療保險資金，數(shù)額巨大。其行為已經(jīng)構(gòu)成詐騙罪。公訴機關(guān)指控罪名成立。被告人彭某已經(jīng)著手實行犯罪，但由于其意志以外的原因未能得逞，系犯罪未遂，可以比照既遂犯從輕或減輕處罰。被告人彭某辯稱其不構(gòu)成詐騙罪的辯解意見，經(jīng)查，在卷證據(jù)足以證實，其主觀上存在非法占有、騙取醫(yī)療保險資金的故意，客觀上實施了向縣醫(yī)療保障主管部門提供虛假醫(yī)療費用報銷清單的行為，雖然詐騙行為未能得逞，但已經(jīng)構(gòu)成詐騙罪，故對其辯解意見不予采納。其之前所犯強制猥褻罪與本次所犯詐騙罪應實行數(shù)罪并罰。依照《中華人民共和國刑法》第二百六十六條、第二十三條、第五十二條、第五十三條、第六十九條、第七十條之規(guī)定，判決如下：
被告人彭某犯詐騙罪，判處有期徒刑二年，并處罰金人民幣一萬元。與之前所犯強制猥褻罪實行數(shù)罪并罰，決定執(zhí)行
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有期徒刑四年六個月，并處罰金人民幣一萬元。（刑期從判決執(zhí)行之日起計算。判決執(zhí)行以前先行羈押的，羈押一日折抵刑期一日。即自2018年4月8日起至2022年10月7日止。罰金限于本判決生效之日起三十日內(nèi)繳納）。
如不服本判決，可在接到判決書的第二日起十日內(nèi)，通過本院或者直接向河北省廊坊市中級人民法院提出上訴。書面上訴的，應當提交上訴狀正本一份，副本三份。
審 判 長 陳廣興
人民陪審員 褚思靜
人民陪審員 馬林林
二〇二〇年十一月十六日
書 記 員 陳 旭
