【發(fā)布部門】 合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組
【發(fā)文字號】 合醫(yī)改字[2001]1號 【發(fā)布日期】 2001.05.08
【實施日期】 2001.04.01 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 職工管理與獎懲
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院（診）管理暫行辦法
（合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組，合醫(yī)改字[2001]1號，2001年5月8日發(fā)布）
第一條 為加強(qiáng)合肥市參保人員異地轉(zhuǎn)院（診）的管理，根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌醫(yī)療費用結(jié)算暫行辦法》（勞社字[2001]11號），制定本暫行辦法。
第二條 參保人員因所患疾病在本市三級醫(yī)院（或?qū)？漆t(yī)院）難以確診或診斷已明確，但無治療手段的，可申請轉(zhuǎn)往異地診治。
第三條 異地轉(zhuǎn)院（診）由經(jīng)治醫(yī)生和患者（或家屬）提出申請，經(jīng)治醫(yī)生填寫申請表（見附表），經(jīng)科室、醫(yī)院、患者單位簽署意見后，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。如遇緊急情況，須在一周內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院（診）手續(xù)。
第四條 轉(zhuǎn)診醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行“首院、首科、首診”負(fù)責(zé)制，轉(zhuǎn)院（診）率要控制在規(guī)定的范圍之內(nèi)。
第五條 異地轉(zhuǎn)院（診）原則應(yīng)轉(zhuǎn)往由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在上海、北京約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未經(jīng)批準(zhǔn)或未按要求轉(zhuǎn)院（診）所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。
第六條 參保人員轉(zhuǎn)院（診）發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人或單位墊付，醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi)，由患者（或家屬）憑《基本醫(yī)療保險證》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院（診）申請表》、接診醫(yī)院門診病歷、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費用清單和收據(jù)，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。異地轉(zhuǎn)院（診）發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)，個人先自付10％，余下部分按本市三級醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
第七條 本辦法由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第八條 本辦法自2001年4月1日起施行。
【發(fā)文字號】 合醫(yī)改字[2001]1號 【發(fā)布日期】 2001.05.08
【實施日期】 2001.04.01 【時效性】 現(xiàn)行有效
【效力級別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 職工管理與獎懲
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院（診）管理暫行辦法
（合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組，合醫(yī)改字[2001]1號，2001年5月8日發(fā)布）
第一條 為加強(qiáng)合肥市參保人員異地轉(zhuǎn)院（診）的管理，根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌醫(yī)療費用結(jié)算暫行辦法》（勞社字[2001]11號），制定本暫行辦法。
第二條 參保人員因所患疾病在本市三級醫(yī)院（或?qū)？漆t(yī)院）難以確診或診斷已明確，但無治療手段的，可申請轉(zhuǎn)往異地診治。
第三條 異地轉(zhuǎn)院（診）由經(jīng)治醫(yī)生和患者（或家屬）提出申請，經(jīng)治醫(yī)生填寫申請表（見附表），經(jīng)科室、醫(yī)院、患者單位簽署意見后，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。如遇緊急情況，須在一周內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院（診）手續(xù)。
第四條 轉(zhuǎn)診醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行“首院、首科、首診”負(fù)責(zé)制，轉(zhuǎn)院（診）率要控制在規(guī)定的范圍之內(nèi)。
第五條 異地轉(zhuǎn)院（診）原則應(yīng)轉(zhuǎn)往由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在上海、北京約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未經(jīng)批準(zhǔn)或未按要求轉(zhuǎn)院（診）所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付。
第六條 參保人員轉(zhuǎn)院（診）發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人或單位墊付，醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi)，由患者（或家屬）憑《基本醫(yī)療保險證》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院（診）申請表》、接診醫(yī)院門診病歷、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費用清單和收據(jù)，與醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。異地轉(zhuǎn)院（診）發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)，個人先自付10％，余下部分按本市三級醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
第七條 本辦法由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第八條 本辦法自2001年4月1日起施行。
