【發(fā)布部門】 合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組
【發(fā)文字號(hào)】 合醫(yī)改字[2001]1號(hào) 【發(fā)布日期】 2001.05.08
【實(shí)施日期】 2001.04.01 【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效
【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 職工管理與獎(jiǎng)懲
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救住院管理暫行辦法
(合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組,合醫(yī)改字[2001]1號(hào),2001年5月8日發(fā)布)
第一條 為加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救的管理,根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算暫行辦法》(勞社字[2001]11號(hào)),制訂本暫行辦法。
第二條 本辦法適用于在市內(nèi)和異地(不含港、澳、臺(tái))非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救留觀并收入住院治療的參保人員(不含異地安置人員)。
第三條 參保人員急診搶救留觀并收入住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)合并計(jì)算,按一次住院處理。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi),市內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),比照二級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算;在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人先自付10%,余下部分按本市三級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
第四條 參保人員急診搶救和住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人或單位墊付,醫(yī)療終結(jié)一個(gè)月內(nèi),由單位憑《基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》、急診搶救病歷、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)用清單和收據(jù),與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第五條 參保人員在非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救的,應(yīng)在三日內(nèi)(節(jié)假日順延)通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),否則所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。
第六條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第七條 本辦法自2001年4月1日起施行。
【發(fā)文字號(hào)】 合醫(yī)改字[2001]1號(hào) 【發(fā)布日期】 2001.05.08
【實(shí)施日期】 2001.04.01 【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效
【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 職工管理與獎(jiǎng)懲
合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救住院管理暫行辦法
(合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組,合醫(yī)改字[2001]1號(hào),2001年5月8日發(fā)布)
第一條 為加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救的管理,根據(jù)《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算暫行辦法》(勞社字[2001]11號(hào)),制訂本暫行辦法。
第二條 本辦法適用于在市內(nèi)和異地(不含港、澳、臺(tái))非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救留觀并收入住院治療的參保人員(不含異地安置人員)。
第三條 參保人員急診搶救留觀并收入住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)合并計(jì)算,按一次住院處理。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi),市內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),比照二級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算;在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人先自付10%,余下部分按本市三級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
第四條 參保人員急診搶救和住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人或單位墊付,醫(yī)療終結(jié)一個(gè)月內(nèi),由單位憑《基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》、急診搶救病歷、出院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)用清單和收據(jù),與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第五條 參保人員在非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救的,應(yīng)在三日內(nèi)(節(jié)假日順延)通知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),否則所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。
第六條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。
第七條 本辦法自2001年4月1日起施行。