【發(fā)布部門】 合肥市政府 【發(fā)文字號(hào)】 合政[2002]65號(hào)
【發(fā)布日期】 2002.05.17 【實(shí)施日期】 2002.05.17
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 傳染病防治
合肥市人民政府關(guān)于印發(fā)合肥市結(jié)核病
防治規(guī)劃(2002－2010年)的通知
（合政[2002]65號(hào)）
各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門，各直屬機(jī)構(gòu)：
市政府同意市衛(wèi)生局制定的《合肥市結(jié)核病防治規(guī)劃(2002－2010年)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
結(jié)核病是我國(guó)也是我省重點(diǎn)控制的傳染病，已成為全社會(huì)關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。做好結(jié)核病防治工作，關(guān)系到社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。各地各部門要根據(jù)規(guī)劃要求，結(jié)合實(shí)際情況，制定本地本部門的實(shí)施計(jì)劃和方案，并納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防治措施，保證規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)的如期完成。
合肥市人民政府
二00二年五月十七日
合肥市結(jié)核病防治規(guī)劃(2002-2010年)
結(jié)核病是通過呼吸道傳播的一種嚴(yán)重危害人類健康和生命的傳染病，具有易感染、病程長(zhǎng)、對(duì)身體危害嚴(yán)重、病死率高等特征，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。為進(jìn)一步加強(qiáng)全市結(jié)核病防治工作，預(yù)防和控制結(jié)核病流行，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)“加快發(fā)展、富民強(qiáng)市”宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，根據(jù)省政府辦公廳印發(fā)的《安徽省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001－2010年)》(皖政辦(2001)94號(hào))，結(jié)合我市結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀，制定本規(guī)劃。
一、背景
我市是結(jié)核病疫情較為嚴(yán)重的地市之一，防治任務(wù)艱巨。據(jù)估算，全市有近2萬(wàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人，其中約有6500例傳染性肺結(jié)核病人。在肺結(jié)核病中，80％病人在農(nóng)村，其中近3／4是青壯年。結(jié)核病已成為我市部分農(nóng)戶因病致貧，因病返貧重要原因之一。在今后的9年里，如不能夠全面有效的實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，預(yù)計(jì)全市將新增結(jié)核病患者6－9萬(wàn)人，將會(huì)給社會(huì)和人民群眾帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重制約我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。
多年來，在各級(jí)黨委、政府重視領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門密切配合，積極組織開展結(jié)核病的防治工作。尤其是進(jìn)入90年代以來，我市將結(jié)核病作為重點(diǎn)控制的傳染病，加強(qiáng)了結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和管理，初步建立了結(jié)核病防治工作網(wǎng)絡(luò)，開展了防治人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳教育；逐步增加了對(duì)結(jié)核病防治工作的經(jīng)費(fèi)投入；全面組織實(shí)施了新生兒卡介苗的預(yù)防接種工作，免疫接種率保持在90％以上。1993年起，實(shí)施了“衛(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目”工作，全市結(jié)核病防治工作取得了較大成績(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1991－2000年，全市共新發(fā)現(xiàn)和治愈活動(dòng)性肺結(jié)核病人24000例，其中涂陽(yáng)肺結(jié)核病人9000例，1200余例傳染性肺結(jié)核病人得到了減免費(fèi)治療。
目前，我市結(jié)核病控制工作還存在不少困難與問題：一些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)結(jié)核病防治工作的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足；現(xiàn)代結(jié)核病控制策略沒有得到全面實(shí)施；多部門合作、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治工作局面尚未完全形成；宣傳教育的廣度和深度不夠，結(jié)核病防治知識(shí)尚未普及；結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入和防治能力不能適應(yīng)當(dāng)前防治工作的需要。同時(shí)，流動(dòng)人口的增多、耐藥病人的產(chǎn)生、艾滋病病毒與結(jié)核菌的雙重感染等因素，加大了結(jié)核病防治工作的難度。今后，必須采取有力措施，解決存在問題，強(qiáng)化結(jié)核病防治工作。
二、指導(dǎo)原則
(一)政府負(fù)責(zé)、部門合作、全社會(huì)參與，共同做好結(jié)核病防治工作。
(二)堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結(jié)核病病人。
(三)實(shí)行分類指導(dǎo)，對(duì)貧困地區(qū)和貧困人群給與重點(diǎn)幫助。
(四)全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，落實(shí)結(jié)核病病人的歸口管理和督導(dǎo)治療。
(五)實(shí)行肺結(jié)核病治療費(fèi)用“收、減、免”政策，對(duì)沒有支付能力的傳染性肺結(jié)核病病人實(shí)行免費(fèi)治療。
三、總體目標(biāo)
(一)建立政府領(lǐng)導(dǎo)，多部門合作，全社會(huì)參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展的有效機(jī)制。
(二)到2005年，全市全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的人口覆蓋率達(dá)到90％；到2010年達(dá)到95％。
(三)到2005年，全市治療傳染性肺結(jié)核病病人達(dá)到4120人；到2010年達(dá)到10000人。
四、工作指標(biāo)
(一)到2005年，肺結(jié)核病病人和可疑肺結(jié)核病癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)到90％；到2010年達(dá)到95％。
(二)到2005年，傳染性肺結(jié)核病病人的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)到80％；到2010年達(dá)到85％。
(三)到2005年，傳染性肺結(jié)核病病人的規(guī)則治療率達(dá)到90％；到2010年達(dá)到95％。
(四)到2005年，傳染性肺結(jié)核病病人的治愈率達(dá)到80％；到2010年達(dá)到85％。
(五)到2005年，鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)到85％；到2010年達(dá)到90％。
(六)到2005年，全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)到60％；到2010年達(dá)到80％。
五、主要策略與措施
(一)加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)，建立健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
要建立和加強(qiáng)市、區(qū)、街道(社區(qū))及縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，明確各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)，通過改革，進(jìn)一步調(diào)整、充實(shí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和防治專業(yè)隊(duì)伍，加強(qiáng)防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高結(jié)核病防治人員的防治技術(shù)和服務(wù)水平。
市、縣(區(qū))級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要成為實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略、落實(shí)結(jié)核病防治規(guī)劃的基本單位，認(rèn)真履行結(jié)核病防治工作職責(zé)，具備承擔(dān)對(duì)肺結(jié)核病患者的診斷、治療和管理的任務(wù)和能力。市級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要能夠履行和承擔(dān)對(duì)所轄縣(區(qū))結(jié)核病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查和管理評(píng)價(jià)等職責(zé)和任務(wù)，積極協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好《規(guī)劃》和年度計(jì)劃的實(shí)施。
同時(shí)，要積極動(dòng)員和發(fā)揮各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的作用，密切配合當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，做好結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及危重病人搶救治療工作。
(二)建立健全結(jié)核病疫情報(bào)告系統(tǒng)，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。
將結(jié)核病防治納入衛(wèi)生防疫信息網(wǎng)建設(shè)內(nèi)容，積極推廣應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息傳輸技術(shù)，建立和完善結(jié)核病疫情的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)系統(tǒng)。各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)結(jié)核病報(bào)告、登記、治療和管理等信息資料的收集、整理與分析，保證統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字的真實(shí)、可靠、及時(shí)、準(zhǔn)確，掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，以指導(dǎo)做好結(jié)核病防治工作。
(三)積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病病人，控制傳染源。
要采取以因癥就診和以痰涂片顯微鏡檢查為主的方式，努力提高對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者的查痰率和肺結(jié)核病人菌陽(yáng)檢出率，積極發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病病人。同時(shí)，要有計(jì)劃地對(duì)疫情高發(fā)地區(qū)和高危人群積極開展肺結(jié)核可疑癥狀者線索調(diào)查。對(duì)查出的傳染性肺結(jié)核病人進(jìn)行歸口管理和實(shí)施短程督導(dǎo)化療，積極治療發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人，做到發(fā)現(xiàn)一例，報(bào)告一例，登記一例，治療一例，管理一例，治愈一例，以有效地控制結(jié)核病的傳播。
(四)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
要組織制定結(jié)核病防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，編寫培訓(xùn)材料，按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，堅(jiān)持專業(yè)教育與在職培訓(xùn)相結(jié)合，利用學(xué)校教育、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種方式，開展現(xiàn)代結(jié)核病控制策略新技術(shù)、新方法等培訓(xùn)，使每位從事結(jié)核病防治的工作人員都能做到先培訓(xùn)，后上崗，再繼教，并注重培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，努力提高各級(jí)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和結(jié)核病防治人員的業(yè)務(wù)水平。
(五)加強(qiáng)宣傳和教育，提高全民結(jié)核病防治意識(shí)。
要把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及作為衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入健康教育計(jì)劃。堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，采取各種群眾喜聞樂見的形式，有計(jì)劃、有針對(duì)性地開展經(jīng)常性結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。廣泛向群眾宣傳結(jié)核病的危害和防治方法，動(dòng)員社會(huì)各界積極參與結(jié)核病的防治工作，形成全民防治結(jié)核病的氛圍。
各部門、社會(huì)團(tuán)體和大眾傳媒要充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，積極配合做好宣傳和防治工作。
(六)結(jié)核病防治工作要突出扶貧政策。
貧困地區(qū)是結(jié)核病的高發(fā)區(qū)，也是結(jié)核病控制工作的難點(diǎn)。各地在結(jié)核病控制的指導(dǎo)思想上，要突出扶貧政策。在制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃和扶貧計(jì)劃時(shí)，要將結(jié)核病防治納入其內(nèi)容。同時(shí)，在結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)和物資分配、有關(guān)援助項(xiàng)目的實(shí)施等工作中，也要充分體現(xiàn)對(duì)貧困地區(qū)和貧困人群的傾斜，切實(shí)做好貧困地區(qū)和貧困人群的結(jié)核病防治工作。
(七)加強(qiáng)結(jié)核病防治應(yīng)用性研究。
要結(jié)合防治工作實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的科學(xué)研究和適宜技術(shù)的推廣。科學(xué)研究要堅(jiān)持為防治服務(wù)的方向，重點(diǎn)開展結(jié)核病流行病學(xué)、多耐藥結(jié)核病的治療和監(jiān)測(cè)、結(jié)核菌與艾滋病病毒雙重感染以及結(jié)核病防治新技術(shù)、新方法等方面的研究，積極指導(dǎo)和做好結(jié)核病防治工作。
六、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級(jí)人民政府要高度重視結(jié)核病防治工作，加強(qiáng)對(duì)防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。各縣(區(qū))人民政府要根據(jù)本規(guī)劃提出的目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定本地區(qū)2002－2010年結(jié)核病防治規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃，給予必要的人力、物力、財(cái)力投入。加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)解決工作中的實(shí)際困難和問題，確保各項(xiàng)防治措施的落實(shí)。
(二)加強(qiáng)法制管理。
要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《合肥市傳染病收治管理辦法》、《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)，建立和完善結(jié)核病防治工作管理制度和辦法，加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生、廠礦、企業(yè)、農(nóng)(林)場(chǎng)、學(xué)校等單位或部門的結(jié)核病防治工作的執(zhí)法監(jiān)督，完善疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)和信息管理系統(tǒng)，落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，做到嚴(yán)格執(zhí)法，依法管理和防治結(jié)核病。
(三)加強(qiáng)部門合作。
結(jié)核病不單純是一個(gè)疾病問題，也是一個(gè)社會(huì)問題，涉及社會(huì)的方方面面。各部門要密切配合，各司其職，共同做好結(jié)核病防治工作。
計(jì)劃部門要把結(jié)核病防治工作列入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目，按照基本建設(shè)分級(jí)管理的原則，切實(shí)加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)。
財(cái)政部門要安排和增加結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督管理，保證專款專用。對(duì)社會(huì)捐贈(zèng)的結(jié)核病防治資金、物資等，要按照國(guó)家規(guī)定給予稅收優(yōu)惠。
衛(wèi)生部門要將結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，把結(jié)核病作為重點(diǎn)疾病加以控制，負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)結(jié)核病防治工作進(jìn)行監(jiān)督管理，認(rèn)真組織落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核病藥品的監(jiān)督檢查，保證藥品的質(zhì)量。
新聞宣傳部門要開展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳，普及結(jié)核病防治知識(shí)。
教育部門要將結(jié)核病防治知識(shí)編入中小學(xué)相關(guān)健康教育教材，作為學(xué)校健康教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳教育。
勞動(dòng)保障部門要把肺結(jié)核病診斷與治療納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，對(duì)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的肺結(jié)核病患者的醫(yī)療費(fèi)用，由所在統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定支付。
民政部門要對(duì)符合救濟(jì)條件的肺結(jié)核病患者家庭給予生活救濟(jì)??或把人均月收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口患者家庭納入最低生活保障。
政法部門要積極采取措施，對(duì)被羈押、收容人員開展結(jié)核病的檢查和治療，并納入地方政府的結(jié)核病防治工作規(guī)劃。
工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等團(tuán)體，要充分發(fā)揮在結(jié)核病防治工作中的作用。
(四)以政府投入為主，實(shí)行多渠道籌資，確保規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
各級(jí)人民政府要逐步加大對(duì)結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入的力度，把解決結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)問題納入議事日程。從2002年起，市財(cái)政設(shè)立結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，地方各級(jí)財(cái)政也要把結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)納入地方財(cái)政預(yù)算，根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，逐年增加結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)的投入。同時(shí)，要積極爭(zhēng)取有關(guān)國(guó)際援助項(xiàng)目的支持，充分發(fā)揮項(xiàng)目作用，以保證規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
七、考核與評(píng)價(jià)
各級(jí)人民政府每年要組織計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生等部門對(duì)本地區(qū)執(zhí)行《規(guī)劃》、經(jīng)費(fèi)投入和使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真予以解決，并做好年度檢查總結(jié)，結(jié)果報(bào)上一級(jí)人民政府。
市衛(wèi)生局、財(cái)政局、計(jì)委要不定期對(duì)各地區(qū)、各部門執(zhí)行本《規(guī)劃》的情況進(jìn)行檢查，2005年和2010年組織中期和終期評(píng)估，結(jié)果報(bào)市政府。
【發(fā)布日期】 2002.05.17 【實(shí)施日期】 2002.05.17
【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效 【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件
【法規(guī)類別】 傳染病防治
合肥市人民政府關(guān)于印發(fā)合肥市結(jié)核病
防治規(guī)劃(2002－2010年)的通知
（合政[2002]65號(hào)）
各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門，各直屬機(jī)構(gòu)：
市政府同意市衛(wèi)生局制定的《合肥市結(jié)核病防治規(guī)劃(2002－2010年)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
結(jié)核病是我國(guó)也是我省重點(diǎn)控制的傳染病，已成為全社會(huì)關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。做好結(jié)核病防治工作，關(guān)系到社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。各地各部門要根據(jù)規(guī)劃要求，結(jié)合實(shí)際情況，制定本地本部門的實(shí)施計(jì)劃和方案，并納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)防治措施，保證規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)的如期完成。
合肥市人民政府
二00二年五月十七日
合肥市結(jié)核病防治規(guī)劃(2002-2010年)
結(jié)核病是通過呼吸道傳播的一種嚴(yán)重危害人類健康和生命的傳染病，具有易感染、病程長(zhǎng)、對(duì)身體危害嚴(yán)重、病死率高等特征，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。為進(jìn)一步加強(qiáng)全市結(jié)核病防治工作，預(yù)防和控制結(jié)核病流行，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)“加快發(fā)展、富民強(qiáng)市”宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，根據(jù)省政府辦公廳印發(fā)的《安徽省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001－2010年)》(皖政辦(2001)94號(hào))，結(jié)合我市結(jié)核病流行與防治工作現(xiàn)狀，制定本規(guī)劃。
一、背景
我市是結(jié)核病疫情較為嚴(yán)重的地市之一，防治任務(wù)艱巨。據(jù)估算，全市有近2萬(wàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人，其中約有6500例傳染性肺結(jié)核病人。在肺結(jié)核病中，80％病人在農(nóng)村，其中近3／4是青壯年。結(jié)核病已成為我市部分農(nóng)戶因病致貧，因病返貧重要原因之一。在今后的9年里，如不能夠全面有效的實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，預(yù)計(jì)全市將新增結(jié)核病患者6－9萬(wàn)人，將會(huì)給社會(huì)和人民群眾帶來沉重負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重制約我市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展。
多年來，在各級(jí)黨委、政府重視領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門密切配合，積極組織開展結(jié)核病的防治工作。尤其是進(jìn)入90年代以來，我市將結(jié)核病作為重點(diǎn)控制的傳染病，加強(qiáng)了結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和管理，初步建立了結(jié)核病防治工作網(wǎng)絡(luò)，開展了防治人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳教育；逐步增加了對(duì)結(jié)核病防治工作的經(jīng)費(fèi)投入；全面組織實(shí)施了新生兒卡介苗的預(yù)防接種工作，免疫接種率保持在90％以上。1993年起，實(shí)施了“衛(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目”工作，全市結(jié)核病防治工作取得了較大成績(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1991－2000年，全市共新發(fā)現(xiàn)和治愈活動(dòng)性肺結(jié)核病人24000例，其中涂陽(yáng)肺結(jié)核病人9000例，1200余例傳染性肺結(jié)核病人得到了減免費(fèi)治療。
目前，我市結(jié)核病控制工作還存在不少困難與問題：一些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)結(jié)核病防治工作的重要性、緊迫性認(rèn)識(shí)不足；現(xiàn)代結(jié)核病控制策略沒有得到全面實(shí)施；多部門合作、全社會(huì)參與的結(jié)核病防治工作局面尚未完全形成；宣傳教育的廣度和深度不夠，結(jié)核病防治知識(shí)尚未普及；結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入和防治能力不能適應(yīng)當(dāng)前防治工作的需要。同時(shí)，流動(dòng)人口的增多、耐藥病人的產(chǎn)生、艾滋病病毒與結(jié)核菌的雙重感染等因素，加大了結(jié)核病防治工作的難度。今后，必須采取有力措施，解決存在問題，強(qiáng)化結(jié)核病防治工作。
二、指導(dǎo)原則
(一)政府負(fù)責(zé)、部門合作、全社會(huì)參與，共同做好結(jié)核病防治工作。
(二)堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，積極發(fā)現(xiàn)和治療傳染性肺結(jié)核病病人。
(三)實(shí)行分類指導(dǎo)，對(duì)貧困地區(qū)和貧困人群給與重點(diǎn)幫助。
(四)全面實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，落實(shí)結(jié)核病病人的歸口管理和督導(dǎo)治療。
(五)實(shí)行肺結(jié)核病治療費(fèi)用“收、減、免”政策，對(duì)沒有支付能力的傳染性肺結(jié)核病病人實(shí)行免費(fèi)治療。
三、總體目標(biāo)
(一)建立政府領(lǐng)導(dǎo)，多部門合作，全社會(huì)參與的結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展的有效機(jī)制。
(二)到2005年，全市全面實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的人口覆蓋率達(dá)到90％；到2010年達(dá)到95％。
(三)到2005年，全市治療傳染性肺結(jié)核病病人達(dá)到4120人；到2010年達(dá)到10000人。
四、工作指標(biāo)
(一)到2005年，肺結(jié)核病病人和可疑肺結(jié)核病癥狀者的轉(zhuǎn)診率達(dá)到90％；到2010年達(dá)到95％。
(二)到2005年，傳染性肺結(jié)核病病人的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)到80％；到2010年達(dá)到85％。
(三)到2005年，傳染性肺結(jié)核病病人的規(guī)則治療率達(dá)到90％；到2010年達(dá)到95％。
(四)到2005年，傳染性肺結(jié)核病病人的治愈率達(dá)到80％；到2010年達(dá)到85％。
(五)到2005年，鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)到85％；到2010年達(dá)到90％。
(六)到2005年，全民結(jié)核病防治知識(shí)的知曉率達(dá)到60％；到2010年達(dá)到80％。
五、主要策略與措施
(一)加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)，建立健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
要建立和加強(qiáng)市、區(qū)、街道(社區(qū))及縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)，明確各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的職責(zé)和任務(wù)，通過改革，進(jìn)一步調(diào)整、充實(shí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)和防治專業(yè)隊(duì)伍，加強(qiáng)防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高結(jié)核病防治人員的防治技術(shù)和服務(wù)水平。
市、縣(區(qū))級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要成為實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略、落實(shí)結(jié)核病防治規(guī)劃的基本單位，認(rèn)真履行結(jié)核病防治工作職責(zé)，具備承擔(dān)對(duì)肺結(jié)核病患者的診斷、治療和管理的任務(wù)和能力。市級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要能夠履行和承擔(dān)對(duì)所轄縣(區(qū))結(jié)核病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查和管理評(píng)價(jià)等職責(zé)和任務(wù)，積極協(xié)助衛(wèi)生行政部門做好《規(guī)劃》和年度計(jì)劃的實(shí)施。
同時(shí)，要積極動(dòng)員和發(fā)揮各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的作用，密切配合當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu)，做好結(jié)核病病人的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及危重病人搶救治療工作。
(二)建立健全結(jié)核病疫情報(bào)告系統(tǒng)，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。
將結(jié)核病防治納入衛(wèi)生防疫信息網(wǎng)建設(shè)內(nèi)容，積極推廣應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息傳輸技術(shù)，建立和完善結(jié)核病疫情的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)系統(tǒng)。各級(jí)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)結(jié)核病報(bào)告、登記、治療和管理等信息資料的收集、整理與分析，保證統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字的真實(shí)、可靠、及時(shí)、準(zhǔn)確，掌握結(jié)核病疫情動(dòng)態(tài)，以指導(dǎo)做好結(jié)核病防治工作。
(三)積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病病人，控制傳染源。
要采取以因癥就診和以痰涂片顯微鏡檢查為主的方式，努力提高對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者的查痰率和肺結(jié)核病人菌陽(yáng)檢出率，積極發(fā)現(xiàn)傳染性肺結(jié)核病病人。同時(shí)，要有計(jì)劃地對(duì)疫情高發(fā)地區(qū)和高危人群積極開展肺結(jié)核可疑癥狀者線索調(diào)查。對(duì)查出的傳染性肺結(jié)核病人進(jìn)行歸口管理和實(shí)施短程督導(dǎo)化療，積極治療發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人，做到發(fā)現(xiàn)一例，報(bào)告一例，登記一例，治療一例，管理一例，治愈一例，以有效地控制結(jié)核病的傳播。
(四)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
要組織制定結(jié)核病防治業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，編寫培訓(xùn)材料，按照逐級(jí)分類培訓(xùn)的原則，堅(jiān)持專業(yè)教育與在職培訓(xùn)相結(jié)合，利用學(xué)校教育、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種方式，開展現(xiàn)代結(jié)核病控制策略新技術(shù)、新方法等培訓(xùn)，使每位從事結(jié)核病防治的工作人員都能做到先培訓(xùn)，后上崗，再繼教，并注重培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，努力提高各級(jí)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和結(jié)核病防治人員的業(yè)務(wù)水平。
(五)加強(qiáng)宣傳和教育，提高全民結(jié)核病防治意識(shí)。
要把結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳和普及作為衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入健康教育計(jì)劃。堅(jiān)持全民健康教育與重點(diǎn)人群教育相結(jié)合，采取各種群眾喜聞樂見的形式，有計(jì)劃、有針對(duì)性地開展經(jīng)常性結(jié)核病防治知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。廣泛向群眾宣傳結(jié)核病的危害和防治方法，動(dòng)員社會(huì)各界積極參與結(jié)核病的防治工作，形成全民防治結(jié)核病的氛圍。
各部門、社會(huì)團(tuán)體和大眾傳媒要充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，積極配合做好宣傳和防治工作。
(六)結(jié)核病防治工作要突出扶貧政策。
貧困地區(qū)是結(jié)核病的高發(fā)區(qū)，也是結(jié)核病控制工作的難點(diǎn)。各地在結(jié)核病控制的指導(dǎo)思想上，要突出扶貧政策。在制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃和扶貧計(jì)劃時(shí)，要將結(jié)核病防治納入其內(nèi)容。同時(shí)，在結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)和物資分配、有關(guān)援助項(xiàng)目的實(shí)施等工作中，也要充分體現(xiàn)對(duì)貧困地區(qū)和貧困人群的傾斜，切實(shí)做好貧困地區(qū)和貧困人群的結(jié)核病防治工作。
(七)加強(qiáng)結(jié)核病防治應(yīng)用性研究。
要結(jié)合防治工作實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的科學(xué)研究和適宜技術(shù)的推廣。科學(xué)研究要堅(jiān)持為防治服務(wù)的方向，重點(diǎn)開展結(jié)核病流行病學(xué)、多耐藥結(jié)核病的治療和監(jiān)測(cè)、結(jié)核菌與艾滋病病毒雙重感染以及結(jié)核病防治新技術(shù)、新方法等方面的研究，積極指導(dǎo)和做好結(jié)核病防治工作。
六、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級(jí)人民政府要高度重視結(jié)核病防治工作，加強(qiáng)對(duì)防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。各縣(區(qū))人民政府要根據(jù)本規(guī)劃提出的目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定本地區(qū)2002－2010年結(jié)核病防治規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃，給予必要的人力、物力、財(cái)力投入。加強(qiáng)對(duì)規(guī)劃執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)解決工作中的實(shí)際困難和問題，確保各項(xiàng)防治措施的落實(shí)。
(二)加強(qiáng)法制管理。
要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《合肥市傳染病收治管理辦法》、《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)，建立和完善結(jié)核病防治工作管理制度和辦法，加強(qiáng)對(duì)各類醫(yī)療衛(wèi)生、廠礦、企業(yè)、農(nóng)(林)場(chǎng)、學(xué)校等單位或部門的結(jié)核病防治工作的執(zhí)法監(jiān)督，完善疫情報(bào)告、監(jiān)測(cè)和信息管理系統(tǒng)，落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，做到嚴(yán)格執(zhí)法，依法管理和防治結(jié)核病。
(三)加強(qiáng)部門合作。
結(jié)核病不單純是一個(gè)疾病問題，也是一個(gè)社會(huì)問題，涉及社會(huì)的方方面面。各部門要密切配合，各司其職，共同做好結(jié)核病防治工作。
計(jì)劃部門要把結(jié)核病防治工作列入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目，按照基本建設(shè)分級(jí)管理的原則，切實(shí)加強(qiáng)結(jié)核病防治能力建設(shè)。
財(cái)政部門要安排和增加結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)，并加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督管理，保證專款專用。對(duì)社會(huì)捐贈(zèng)的結(jié)核病防治資金、物資等，要按照國(guó)家規(guī)定給予稅收優(yōu)惠。
衛(wèi)生部門要將結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，把結(jié)核病作為重點(diǎn)疾病加以控制，負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)結(jié)核病防治工作進(jìn)行監(jiān)督管理，認(rèn)真組織落實(shí)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核病藥品的監(jiān)督檢查，保證藥品的質(zhì)量。
新聞宣傳部門要開展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳，普及結(jié)核病防治知識(shí)。
教育部門要將結(jié)核病防治知識(shí)編入中小學(xué)相關(guān)健康教育教材，作為學(xué)校健康教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳教育。
勞動(dòng)保障部門要把肺結(jié)核病診斷與治療納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的范疇，對(duì)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的肺結(jié)核病患者的醫(yī)療費(fèi)用，由所在統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定支付。
民政部門要對(duì)符合救濟(jì)條件的肺結(jié)核病患者家庭給予生活救濟(jì)??或把人均月收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口患者家庭納入最低生活保障。
政法部門要積極采取措施，對(duì)被羈押、收容人員開展結(jié)核病的檢查和治療，并納入地方政府的結(jié)核病防治工作規(guī)劃。
工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等團(tuán)體，要充分發(fā)揮在結(jié)核病防治工作中的作用。
(四)以政府投入為主，實(shí)行多渠道籌資，確保規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
各級(jí)人民政府要逐步加大對(duì)結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入的力度，把解決結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)問題納入議事日程。從2002年起，市財(cái)政設(shè)立結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，地方各級(jí)財(cái)政也要把結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)納入地方財(cái)政預(yù)算，根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要，逐年增加結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)的投入。同時(shí)，要積極爭(zhēng)取有關(guān)國(guó)際援助項(xiàng)目的支持，充分發(fā)揮項(xiàng)目作用，以保證規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
七、考核與評(píng)價(jià)
各級(jí)人民政府每年要組織計(jì)劃、財(cái)政、衛(wèi)生等部門對(duì)本地區(qū)執(zhí)行《規(guī)劃》、經(jīng)費(fèi)投入和使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，認(rèn)真予以解決，并做好年度檢查總結(jié)，結(jié)果報(bào)上一級(jí)人民政府。
市衛(wèi)生局、財(cái)政局、計(jì)委要不定期對(duì)各地區(qū)、各部門執(zhí)行本《規(guī)劃》的情況進(jìn)行檢查，2005年和2010年組織中期和終期評(píng)估，結(jié)果報(bào)市政府。
