附件1
防疫期間律師會(huì)見健康承諾書
為配合公安監(jiān)所新冠肺炎疫情防控工作,本人鄭重承諾:
1.遵守監(jiān)所防疫工作相關(guān)規(guī)定,配合監(jiān)所各項(xiàng)防疫措施;
2.如實(shí)回答有關(guān)個(gè)人健康、出行軌跡、來往地區(qū)等情況的詢問,如實(shí)登記個(gè)人信息,不瞞報(bào)、謊報(bào);
3.自今日起30天內(nèi)沒有外省市及疫情重點(diǎn)國(guó)家旅行史、居住史或疫情重點(diǎn)地區(qū)、國(guó)家人員接觸史;
4.承擔(dān)因違反監(jiān)所防疫措施或瞞報(bào)、謊報(bào)相關(guān)情況的相關(guān)責(zé)任。
以下內(nèi)容請(qǐng)如實(shí)勾選(有2、3、4項(xiàng)所述情況的,須在承諾書背面寫明旅行居住地區(qū)、往返日期、接觸人員所屬地區(qū)、接觸時(shí)間)
1.是否有發(fā)熱、干咳、頭痛、乏力、呼吸道感染等癥狀:否;是。
2.是否有截至今日30天內(nèi)外省市及疫情重點(diǎn)國(guó)家旅行史:否;是。
3.是否有截至今日30天內(nèi)外省市及疫情重點(diǎn)國(guó)家居住史:否;是。
4.是否有截至今日30天內(nèi)疫情重點(diǎn)地區(qū)、國(guó)家相關(guān)人員接觸史:否;是。
簽名: 律師執(zhí)業(yè)證號(hào)(或身份證號(hào)):
手機(jī)號(hào)碼: 日期:
備注:1.疫情重點(diǎn)地區(qū)根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布數(shù)據(jù)整理并張貼于律師會(huì)見區(qū)域,及時(shí)更新。2.《承諾書》請(qǐng)各單位與律師介紹信一并歸檔。
附件2
防疫期間律師會(huì)見律師事務(wù)所審查意見書
看守所:
經(jīng)審查,本律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師 提出的會(huì)見申請(qǐng),屬于必要會(huì)見情形,該律師承諾30天內(nèi)無外省市及疫情重點(diǎn)國(guó)家旅行、居住以及與疫情重點(diǎn)地區(qū)、國(guó)家人員接觸史。目前,該律師身體健康,無發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、惡心嘔吐、腹瀉、結(jié)膜炎、肌肉酸痛等可疑癥狀。結(jié)合律師事務(wù)所掌握的情況,本律師事務(wù)所認(rèn)為該律師赴看守所會(huì)見無健康風(fēng)險(xiǎn)隱患。請(qǐng)貴單位予以審核并給予安排(律師會(huì)見健康承諾書附后)。
感謝貴單位的支持和幫助!
律師事務(wù)所(公章):
律師事務(wù)所主任(簽名):
日期: