【發(fā)布部門】 安徽省政府 【發(fā)文字號】 皖政辦[2014]31號
【發(fā)布日期】 2014.09.19 【實施日期】 2014.09.19
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
安徽省人民政府辦公廳關于建立疾病應急救助制度的實施意見
（皖政辦〔2014〕31號）
各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機構：
為健全多層次醫(yī)療保障體系，切實解決極少數(shù)需要急救的患者因身份不明、無能力支付醫(yī)療費用問題，根據(jù)《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2013〕15號）精神，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就建立疾病應急救助制度提出如下實施意見：
一、總體要求和目標
認真貫徹落實黨的十八大精神，堅持應急為主、合理救助、責任共擔、協(xié)同推進，加快建立疾病應急救助制度，規(guī)范救助行為，提高救助服務水平，讓人民群眾“病有所醫(yī)”，切實保障人民群眾生命安全。力爭到2015年，全省疾病應急救助制度基本成熟，疾病應急救助基金穩(wěn)定運行，疾病應急救助工作取得明顯成效，特殊困難的急重傷病患者得到有效救治。
二、基金設立與管理
（一）基金設立。設立省、市兩級疾病應急救助基金。省級基金主要承擔募集資金、向市級基金撥付應急救助資金的功能；市級基金主要承擔募集資金、向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構支付疾病應急救治醫(yī)療費用的功能。
（二）資金籌集。疾病應急救助基金通過財政投入和社會各界捐助等多渠道籌集。省、市政府對中央安排的疾病應急救助基金補助資金予以配套，并納入財政預算。資金規(guī)模原則上參照當?shù)爻Ｗ∪丝谝?guī)模、上一年度本行政區(qū)域內(nèi)應急救治發(fā)生情況等因素確定。鼓勵社會各界向疾病應急救助基金捐贈資金，境內(nèi)企業(yè)、個體工商戶、自然人捐贈的資金，按規(guī)定享受所得稅優(yōu)惠政策。
（三）基金管理。衛(wèi)生計生行政部門會同財政部門負責管理本級疾病應急救助基金。各地可根據(jù)具體實際，選擇由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、醫(yī)療救助經(jīng)辦機構、紅十字會、慈善協(xié)會等作為基金管理機構，具體由地方政府確定。基金納入社會保障基金財政專戶，實行分賬核算，專項管理，?？顚Ｓ?。基金管理遵循公開、透明、專業(yè)化、規(guī)范化的原則，具體管理辦法由省財政廳商省衛(wèi)生計生委另行制定。
（四）基金監(jiān)管。成立由衛(wèi)生計生、財政部門牽頭，有關部門代表、人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)學專家、捐贈人、媒體人士等參與的基金監(jiān)督委員會，負責審議疾病應急救助基金的管理制度及財務預決算等重大事項、監(jiān)督基金運行等。省審計廳定期對基金的管理運行情況進行外部審計?；鸬墓芾?、使用以及審計結果等向社會公示，接受社會監(jiān)督。
三、救助對象和范圍
（一）救助對象。在省內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者為救助對象。醫(yī)療機構對其緊急救治所發(fā)生的費用，按照屬地原則，向所在市級疾病應急救助基金申請補助。
（二）救助基金支付范圍。主要用于支付無法查明身份且無力繳費患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用。
救助對象發(fā)生的費用，先由責任人、工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經(jīng)費，以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等渠道按規(guī)定支付。無上述渠道或經(jīng)上述渠道支付后費用有缺口的，由疾病應急救助基金給予補助。疾病應急救助基金不得用于支付有負擔能力但拒絕付費患者的急救費用。
四、明確工作責任
省衛(wèi)生計生委負責全省疾病應急救助制度建設工作，牽頭做好省級疾病應急救助基金的設立和管理，加強對各地工作的指導和督促。各市負責本區(qū)域疾病應急救助制度建設。
（一）部門職責。衛(wèi)生計生部門負責界定患者病情是否符合緊急救治的急重危傷病的標準；監(jiān)督醫(yī)療機構暢通綠色通道無條件對救助對象進行緊急救治，對拒絕、推諉或拖延救治的按照有關法律法規(guī)嚴肅處理；嚴厲查處醫(yī)療機構及其工作人員虛報信息套取基金、過度醫(yī)療等違法行為。財政部門負責及時合理安排對疾病應急救助基金的補助，以及經(jīng)辦管理機構的管理費用支出，切實加強基金財務管理。公安部門負責協(xié)助醫(yī)療機構和基金管理機構核實救助對象身份。民政部門負責協(xié)助醫(yī)療機構和基金管理機構共同做好對患者有無負擔能力的鑒別工作，主動按規(guī)定對符合條件的患者進行醫(yī)療救助?；踞t(yī)保管理部門負責做好醫(yī)保制度與應急救助制度的銜接，保障參?；颊邞硎艿幕踞t(yī)保待遇。對未履行職責的，由本級政府和上級主管部門予以糾正。
（二）醫(yī)療機構職責。各級各類醫(yī)療機構必須及時、有效對需緊急救治的患者施救，嚴禁以任何理由拒絕、推諉或拖延診治。醫(yī)療機構應當在相關部門的協(xié)助下查明患者身份，及時追討身份明確患者欠費，加強醫(yī)療費用控制，協(xié)助救助對象按程序向醫(yī)療救助機構等申請救助。公立醫(yī)院應當按照財務會計制度規(guī)定，進一步完善內(nèi)部控制機制，通過列支壞賬準備等方式，核銷救助對象發(fā)生的部分急救欠費。鼓勵非公立醫(yī)院主動核銷救助對象的急救費用。
（三）基金管理機構職責。
1.負責社會資金募集、救助資金核查與撥付，以及其他基金管理日常工作等。
2.主動幵展各類募捐活動，積極向社會募集資金。
3.充分利用籌集資金，定期足額向醫(yī)療機構支付疾病應急救治醫(yī)療費用，對經(jīng)常承擔急救工作的定點醫(yī)療機構，可采用先部分預撥后結算的辦法減輕醫(yī)療機構的墊資負擔。
五、認真組織實施
各地、各有關部門要充分認識建立疾病應急救助制度的重要意義，加強領導，落實責任，強化措施，認真組織實施。衛(wèi)生計生、財政、公安、民政、人力資源社會保障等部門要依據(jù)各自職責，抓緊研究制定配套辦法。各有關部門和醫(yī)療機構要互通信息，強化協(xié)作，提高效率，確保疾病應急救助制度平穩(wěn)高效運行。要做好疾病應急救助制度與疾病醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助制度的銜接。要把握好政府引導和發(fā)展社會醫(yī)療慈善、基金管理與利用第三方專業(yè)化服務的關系，不斷提高服務水平。要加強調(diào)查研究，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，逐步完善疾病應急救助制度。
安徽省人民政府辦公廳
2014年9月19日
【發(fā)布日期】 2014.09.19 【實施日期】 2014.09.19
【時效性】 現(xiàn)行有效 【效力級別】 地方規(guī)范性文件
安徽省人民政府辦公廳關于建立疾病應急救助制度的實施意見
（皖政辦〔2014〕31號）
各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機構：
為健全多層次醫(yī)療保障體系，切實解決極少數(shù)需要急救的患者因身份不明、無能力支付醫(yī)療費用問題，根據(jù)《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2013〕15號）精神，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就建立疾病應急救助制度提出如下實施意見：
一、總體要求和目標
認真貫徹落實黨的十八大精神，堅持應急為主、合理救助、責任共擔、協(xié)同推進，加快建立疾病應急救助制度，規(guī)范救助行為，提高救助服務水平，讓人民群眾“病有所醫(yī)”，切實保障人民群眾生命安全。力爭到2015年，全省疾病應急救助制度基本成熟，疾病應急救助基金穩(wěn)定運行，疾病應急救助工作取得明顯成效，特殊困難的急重傷病患者得到有效救治。
二、基金設立與管理
（一）基金設立。設立省、市兩級疾病應急救助基金。省級基金主要承擔募集資金、向市級基金撥付應急救助資金的功能；市級基金主要承擔募集資金、向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構支付疾病應急救治醫(yī)療費用的功能。
（二）資金籌集。疾病應急救助基金通過財政投入和社會各界捐助等多渠道籌集。省、市政府對中央安排的疾病應急救助基金補助資金予以配套，并納入財政預算。資金規(guī)模原則上參照當?shù)爻Ｗ∪丝谝?guī)模、上一年度本行政區(qū)域內(nèi)應急救治發(fā)生情況等因素確定。鼓勵社會各界向疾病應急救助基金捐贈資金，境內(nèi)企業(yè)、個體工商戶、自然人捐贈的資金，按規(guī)定享受所得稅優(yōu)惠政策。
（三）基金管理。衛(wèi)生計生行政部門會同財政部門負責管理本級疾病應急救助基金。各地可根據(jù)具體實際，選擇由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、醫(yī)療救助經(jīng)辦機構、紅十字會、慈善協(xié)會等作為基金管理機構，具體由地方政府確定。基金納入社會保障基金財政專戶，實行分賬核算，專項管理，?？顚Ｓ?。基金管理遵循公開、透明、專業(yè)化、規(guī)范化的原則，具體管理辦法由省財政廳商省衛(wèi)生計生委另行制定。
（四）基金監(jiān)管。成立由衛(wèi)生計生、財政部門牽頭，有關部門代表、人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)學專家、捐贈人、媒體人士等參與的基金監(jiān)督委員會，負責審議疾病應急救助基金的管理制度及財務預決算等重大事項、監(jiān)督基金運行等。省審計廳定期對基金的管理運行情況進行外部審計?；鸬墓芾?、使用以及審計結果等向社會公示，接受社會監(jiān)督。
三、救助對象和范圍
（一）救助對象。在省內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者為救助對象。醫(yī)療機構對其緊急救治所發(fā)生的費用，按照屬地原則，向所在市級疾病應急救助基金申請補助。
（二）救助基金支付范圍。主要用于支付無法查明身份且無力繳費患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用。
救助對象發(fā)生的費用，先由責任人、工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險、公共衛(wèi)生經(jīng)費，以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等渠道按規(guī)定支付。無上述渠道或經(jīng)上述渠道支付后費用有缺口的，由疾病應急救助基金給予補助。疾病應急救助基金不得用于支付有負擔能力但拒絕付費患者的急救費用。
四、明確工作責任
省衛(wèi)生計生委負責全省疾病應急救助制度建設工作，牽頭做好省級疾病應急救助基金的設立和管理，加強對各地工作的指導和督促。各市負責本區(qū)域疾病應急救助制度建設。
（一）部門職責。衛(wèi)生計生部門負責界定患者病情是否符合緊急救治的急重危傷病的標準；監(jiān)督醫(yī)療機構暢通綠色通道無條件對救助對象進行緊急救治，對拒絕、推諉或拖延救治的按照有關法律法規(guī)嚴肅處理；嚴厲查處醫(yī)療機構及其工作人員虛報信息套取基金、過度醫(yī)療等違法行為。財政部門負責及時合理安排對疾病應急救助基金的補助，以及經(jīng)辦管理機構的管理費用支出，切實加強基金財務管理。公安部門負責協(xié)助醫(yī)療機構和基金管理機構核實救助對象身份。民政部門負責協(xié)助醫(yī)療機構和基金管理機構共同做好對患者有無負擔能力的鑒別工作，主動按規(guī)定對符合條件的患者進行醫(yī)療救助?；踞t(yī)保管理部門負責做好醫(yī)保制度與應急救助制度的銜接，保障參?；颊邞硎艿幕踞t(yī)保待遇。對未履行職責的，由本級政府和上級主管部門予以糾正。
（二）醫(yī)療機構職責。各級各類醫(yī)療機構必須及時、有效對需緊急救治的患者施救，嚴禁以任何理由拒絕、推諉或拖延診治。醫(yī)療機構應當在相關部門的協(xié)助下查明患者身份，及時追討身份明確患者欠費，加強醫(yī)療費用控制，協(xié)助救助對象按程序向醫(yī)療救助機構等申請救助。公立醫(yī)院應當按照財務會計制度規(guī)定，進一步完善內(nèi)部控制機制，通過列支壞賬準備等方式，核銷救助對象發(fā)生的部分急救欠費。鼓勵非公立醫(yī)院主動核銷救助對象的急救費用。
（三）基金管理機構職責。
1.負責社會資金募集、救助資金核查與撥付，以及其他基金管理日常工作等。
2.主動幵展各類募捐活動，積極向社會募集資金。
3.充分利用籌集資金，定期足額向醫(yī)療機構支付疾病應急救治醫(yī)療費用，對經(jīng)常承擔急救工作的定點醫(yī)療機構，可采用先部分預撥后結算的辦法減輕醫(yī)療機構的墊資負擔。
五、認真組織實施
各地、各有關部門要充分認識建立疾病應急救助制度的重要意義，加強領導，落實責任，強化措施，認真組織實施。衛(wèi)生計生、財政、公安、民政、人力資源社會保障等部門要依據(jù)各自職責，抓緊研究制定配套辦法。各有關部門和醫(yī)療機構要互通信息，強化協(xié)作，提高效率，確保疾病應急救助制度平穩(wěn)高效運行。要做好疾病應急救助制度與疾病醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助制度的銜接。要把握好政府引導和發(fā)展社會醫(yī)療慈善、基金管理與利用第三方專業(yè)化服務的關系，不斷提高服務水平。要加強調(diào)查研究，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，逐步完善疾病應急救助制度。
安徽省人民政府辦公廳
2014年9月19日
