【發(fā)布部門】 安徽省物價(jià)局，安徽省人力資源和社會(huì)保障廳，安徽省財(cái)政廳，安徽省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組
【發(fā)文字號(hào)】 皖價(jià)醫(yī)[2015]21號(hào) 【發(fā)布日期】 2015.02.08
【實(shí)施日期】 2015.02.08 【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效
【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 衛(wèi)生綜合規(guī)定
安徽省物價(jià)局、安徽省衛(wèi)生計(jì)生委、安徽省人力資源社會(huì)保障廳、安徽省財(cái)政廳、安徽省醫(yī)改辦關(guān)于理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格的實(shí)施意見
（皖價(jià)醫(yī)[2015]21號(hào)）
各市、縣（市、區(qū)）人民政府：
根據(jù)省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案，自2015年4月1日起，全省所有城市公立醫(yī)院取消藥品加成政策?，F(xiàn)就深化全省公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格提出以下實(shí)施意見：
一、改革目標(biāo)
改革補(bǔ)償機(jī)制，取消以藥補(bǔ)醫(yī)，建立新型醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體制和機(jī)制，緩解醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾，利用價(jià)格機(jī)制，引導(dǎo)患者合理分流，推動(dòng)分級(jí)診療制度的實(shí)施，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革順利開展。
二、基本原則
（一）總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。城市公立醫(yī)院藥品（中藥飲片、醫(yī)院制劑除外，下同）取消藥品加成政策，合理降低高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格。提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)、治療、診察、護(hù)理及部分中醫(yī)服務(wù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和超聲檢查價(jià)格，逐步建立起科學(xué)合理的運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制。
（二）同步推進(jìn)，分類指導(dǎo)。全省城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革同步實(shí)施，不同等級(jí)醫(yī)院、不同技術(shù)水平醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持合理差價(jià)。
（三）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，配套實(shí)施。醫(yī)藥價(jià)格改革與醫(yī)保支付方式、財(cái)政保障機(jī)制、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)體系、監(jiān)管機(jī)制等改革協(xié)調(diào)實(shí)施，保持公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用水平相對(duì)穩(wěn)定，總體上不增加患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
三、主要內(nèi)容
（一）取消藥品加成。全省公立醫(yī)院藥品按照省級(jí)藥品集中采購限價(jià)（醫(yī)保支付參考價(jià)）銷售，無采購限價(jià)的藥品按照備案采購價(jià)銷售。取消15%的藥品加成率。
（二）降低醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格。省屬醫(yī)院CT、磁共振、超聲檢查價(jià)格在現(xiàn)行基礎(chǔ)上降低10%（具體價(jià)格見附件1）。
（三）提高手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。調(diào)整省屬醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)項(xiàng)目等價(jià)格（具體價(jià)格見附件1和附件2）。
（四）完善診察費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。城市公立醫(yī)院設(shè)立普通、專家（副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）和知名專家（享受國務(wù)院津貼、省政府津貼，江淮名醫(yī)，省學(xué)術(shù)帶頭人，省名中醫(yī)）門診診察費(fèi)。診察費(fèi)設(shè)西醫(yī)診察費(fèi)和中醫(yī)辨證論治，掛號(hào)費(fèi)、病歷納入診察費(fèi)。對(duì)單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的，保留方便門診（具體價(jià)格見附件2）。
（五）實(shí)行分級(jí)定價(jià)。對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院實(shí)行分級(jí)定價(jià)，二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)保持10%-20%的差價(jià)。
（六）下放管理權(quán)限。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由省級(jí)管理下放到市級(jí)管理。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，可參照省屬公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革執(zhí)行，其醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生、人社部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，按照不高于省級(jí)價(jià)格水平及時(shí)核定。
（七）調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
（八）對(duì)精神類、傳染類等?？漆t(yī)院，取消藥品加成后，同級(jí)財(cái)政部門適當(dāng)增加補(bǔ)助，以保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合。公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革涉及面廣、政策性強(qiáng)，群眾期望值和社會(huì)關(guān)注度高，各地要增強(qiáng)改革的主動(dòng)性和積極性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，認(rèn)真組織實(shí)施。要加強(qiáng)部門溝通配合，密切協(xié)作，增強(qiáng)工作合力。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，抓緊制定操作性強(qiáng)的改革方案，穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革。同時(shí)，要研究制定有效措施，嚴(yán)格控制醫(yī)院收入的藥占比、材占比等，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用的不合理負(fù)擔(dān)。
（二）跟蹤評(píng)估，動(dòng)態(tài)調(diào)整。做好城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革政策實(shí)施后評(píng)估工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握政策執(zhí)行中的新情況和新問題，做到底數(shù)清、政策準(zhǔn)、趨勢(shì)明。根據(jù)成本變化情況，建立充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，及時(shí)解決突出矛盾和問題，理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)差比價(jià)關(guān)系。
（三）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。采取多種形式，廣泛宣傳醫(yī)藥價(jià)格改革的意義和主要措施，解讀醫(yī)藥價(jià)格改革政策，回應(yīng)社會(huì)各界關(guān)切，使醫(yī)藥價(jià)格改革各項(xiàng)政策深入基層、深入人心，取得社會(huì)理解、配合和支持，為改革營造良好的輿論氛圍。
附件：1. 省屬三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、磁共振、CT、超聲價(jià)格調(diào)整幅度表
2. 省屬三級(jí)醫(yī)院診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表
2015年2月8日
附件1. 省屬三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、磁共振、CT、超聲價(jià)格調(diào)整幅度表
編碼
項(xiàng)目名稱
項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
除外 內(nèi)容
計(jì)價(jià) 單位
調(diào)整幅度%
說明
33
手術(shù)治療
35
一類、二類手術(shù)
50
三類、四類手術(shù)
32
（二）經(jīng)血管介入診療
35
2306
核素內(nèi)照射治療
20
24
放射治療
20
31
（一）臨床各系統(tǒng)診療
20
34
物理治療與康復(fù)
20
41
（一）中醫(yī)外治
20
42
（二）中醫(yī)骨傷
20
46
（六）中醫(yī)肛腸
20
47
（七）中醫(yī)特殊療法
20
2102
2.磁共振掃描（MRI）
-10
2103
3.X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描
-10
22
（二） 超聲檢查
-10
備注：以上項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、說明仍按原規(guī)定執(zhí)行，其中臨床診療（31）中屬于試驗(yàn)、檢查、監(jiān)測(cè)、測(cè)定和手術(shù)治療中的麻醉（3301）等項(xiàng)目?jī)r(jià)格暫不調(diào)整。
附件2：省屬三級(jí)醫(yī)院診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表
項(xiàng)目編碼
項(xiàng)目名稱
項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
除外內(nèi)容
計(jì)價(jià)單位
價(jià)格 （元）
計(jì)價(jià)說明
AAA
1.診察費(fèi)
AAAA-AAAD
西醫(yī)診察費(fèi)
AAAA0001
普通門診診察費(fèi)
指主治及以下醫(yī)師提供的普通門診診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等。
次
10
AAAA0002
副主任醫(yī)師門診診察費(fèi)
指由副主任醫(yī)師在專家門診提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等病情診治和健康指導(dǎo)。
次
20
AAAA0003
主任醫(yī)師門診診察費(fèi)
指由主任醫(yī)師在專家門診提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等病情診治和健康指導(dǎo)。
次
20
AAAA0004
知名專家門診診察費(fèi)
指由知名專家在專家門診提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等病情診治和健康指導(dǎo)。
次
50
指享受國務(wù)院津貼、省政府津貼、江淮名醫(yī)和省學(xué)術(shù)帶頭人。每半日診察不超過20人次。
AAAA0005
方便門診診察費(fèi)
指單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的。
次
1
AAAB0001
急診診察費(fèi)
指各級(jí)急診醫(yī)師在護(hù)士配合下于急診區(qū)域24小時(shí)提供的急診診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。急診醫(yī)師詢問病情，聽取主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，提供治療方案（治療單、處方）等服務(wù)，記錄病人生命體征。必要時(shí)開通綠色通道。
次
15
AAAC0001
門/急診留觀診察費(fèi)
掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。在門/急診留觀室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情需求隨時(shí)巡視患者，觀察患者病情及生命體征變化，病史采集，向患者或家屬告知，準(zhǔn)確記錄并提出相應(yīng)的治療方案，及時(shí)與患者家屬交待病情。必要時(shí)進(jìn)行搶救工作。
日
15
AAAD0001
住院診察費(fèi)
指醫(yī)務(wù)人員對(duì)住院患者進(jìn)行的日常診察工作。檢查及觀察患者病情，病案討論，制定和調(diào)整治療方案，住院日志書寫，向患者或家屬告知病情，解答患者咨詢，院、科級(jí)大查房。不含邀請(qǐng)?jiān)弘H或院內(nèi)會(huì)診進(jìn)行治療指導(dǎo)。
日
20
AAAG-AAAK
中醫(yī)辨證論治
AAAG0001
普通門診中醫(yī)辨證論治
指由主治及以下中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)普通門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
13
AAAG0002
副主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治
指由具有副高級(jí)職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
23
AAAG0003
主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治
指由具有正高級(jí)職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
23
AAAG0005
知名專家門診中醫(yī)辨證論治
指由知名專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
53
指享受國務(wù)院津貼、省政府津貼和江淮名醫(yī)、省學(xué)術(shù)帶頭人、省名中醫(yī)和省國醫(yī)名師。每半日診察不超過20人次。其中省國醫(yī)名師每人次100元。
AAAG0004
國醫(yī)大師門診中醫(yī)辨證論治
指由國家授予“國醫(yī)大師”稱號(hào)的專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
260
復(fù)診200
AAAH0001
急診中醫(yī)辨證論治
指由各級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員提供的24小時(shí)急診急救中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
18
AAAJ0001
門/急診留觀中醫(yī)辨證論治
指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員對(duì)急診留觀患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
日
18
AAAK0001
住院中醫(yī)辨證論治
指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員對(duì)住院患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。
日
23
AC
1.分級(jí)護(hù)理
ACAA0001
Ⅲ級(jí)護(hù)理
指生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者、處于康復(fù)期患者的護(hù)理。每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測(cè)量患者生命體征，根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，用藥，指導(dǎo)患者完成生理需求及康復(fù)。完成健康教育及心理護(hù)理，書寫護(hù)理記錄。含術(shù)前備皮。
日
12
ACAB001
Ⅱ級(jí)護(hù)理
指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動(dòng)不便的老年患者的護(hù)理。每2-3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療，用藥，根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施，對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)，完成健康指導(dǎo)及心理護(hù)理。書寫護(hù)理記錄。
日
18
ACAC001
Ⅰ級(jí)護(hù)理
指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者的護(hù)理。每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)病情每日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療，用藥，正確實(shí)施口腔護(hù)理，壓瘡預(yù)防和護(hù)理，管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施，對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)，健康指導(dǎo)。
日
24
收?、窦?jí)護(hù)理不得再收取口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等專項(xiàng)護(hù)理費(fèi)用
PBC
3.針刺與灸法
本節(jié)項(xiàng)目計(jì)價(jià)單位中的“部位”指每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)。
PBCA0101
普通針刺
使用普通毫針，選擇一般常用腧穴1-20個(gè)，根據(jù)病情及腧穴特點(diǎn)選擇進(jìn)針的深度、角度及刺激量，取得所需針感，采用單式補(bǔ)瀉手法，決定是否留針、如何留針。
次
40
PBCA0102
特殊穴位針刺
指在普通針刺的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病特點(diǎn)，針刺具有一定危險(xiǎn)性的特殊穴位，含睛明、承泣、球后、風(fēng)府、風(fēng)池、啞門、人迎、天突、沖門、長(zhǎng)強(qiáng)、會(huì)陰及位于胸脅、背部、肋間的腧穴等。
次
45
收取“特殊穴位針刺”費(fèi)后不再收取“普通針刺”費(fèi)
PBCA0103
特殊手法針刺
指在普通針刺的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病特點(diǎn)和病情虛實(shí)，采用特殊角度和深度手法以及復(fù)式補(bǔ)瀉手法進(jìn)行刺激，含透刺法、燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源等。
次
45
收取“特殊手法針刺”費(fèi)后不再收取“普通針刺”費(fèi)
PBCA0104
針刺運(yùn)動(dòng)治療
醫(yī)生在運(yùn)用普通針刺手法時(shí)，加讓病人配合做特別的動(dòng)作或由醫(yī)生幫助病人運(yùn)動(dòng)，以獲得最佳療效。
次
20
PBCA0201
頭針治療
選擇頭部特定的腧穴或部位，將毫針快速刺入頭皮下，當(dāng)針到達(dá)帽狀腱膜下層時(shí)，采用快速捻轉(zhuǎn)針法（大約200轉(zhuǎn)/分）或抽送提插手法實(shí)施操作，出針后要壓迫止血。
次
30
PBCA0301
耳針治療
按照耳針療法的取穴原則，在耳部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，將毫針快速刺入皮下，采用捻轉(zhuǎn)手法實(shí)施操作，治療過程中，必須嚴(yán)格消毒，以防耳部感染。
次
27
PBCA0401
眼針治療
按照眼針療法的取穴原則，在眼周選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺或平刺法實(shí)施操作。
次
30
PBCA0501
面針治療
按照面針療法的取穴原則，在面部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺針法實(shí)施操作。
次
27
PBCA0601
鼻針治療
按照鼻針療法的取穴原則和方法，在鼻部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺針法實(shí)施操作。
次
27
PBCA0701
鼻腔針刺治療
在鼻鏡窺視下將毫針分別刺入雙側(cè)鼻腔的鼻甲、鼻丘1-5個(gè)特定穴區(qū)，取針時(shí)用消毒棉球填入鼻孔內(nèi)止血，30分鐘后取出。
次
30
PBCA0801
口針治療
按照口針療法的取穴原則和方法，在口腔黏膜上的1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用斜刺、捻轉(zhuǎn)手法實(shí)施操作。
次
20
PBCA0901
舌針治療
按照舌針療法的取穴原則和方法，在舌體上的1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針進(jìn)行針刺或采用放血針具放血的方法實(shí)施操作。
次
20
PBCA1001
腹針治療
按照腹針療法的取穴原則與方法，在腹部選擇1-10個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺法實(shí)施操作。
次
30
PBCA1101
手針治療
按照手針療法的取穴原則，在手部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺法實(shí)施操作。
次
20
PBCA1201
腕踝針治療
按照腕踝針療法的取穴原則與方法，在腕踝部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺法實(shí)施操作。
次
18
PBCA1301
項(xiàng)針治療
按照項(xiàng)針療法的取穴原則與方法，在頸項(xiàng)部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺或斜刺法實(shí)施操作，要嚴(yán)格掌握針刺的角度、深度。
次
30
PBCA1401
夾脊針治療
按照夾脊針療法的取穴原則與方法，在脊柱兩側(cè)選擇與疾病相應(yīng)節(jié)段的夾脊穴或刺激點(diǎn)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺法、斜刺法實(shí)施操作，要嚴(yán)格掌握針刺的角度、深度。
次
40
PBCA1501
芒針治療
選用125-225毫米的特制長(zhǎng)針，采用特別的進(jìn)針方法進(jìn)針，當(dāng)針刺達(dá)到一定深度后實(shí)行捻轉(zhuǎn)手法，按一定的規(guī)律結(jié)合輕重、快慢、方向的不同要求完成補(bǔ)瀉手法。
3個(gè)穴位
21
計(jì)價(jià)最多不超過6個(gè)穴位
PBCA1601
梅花針治療
采用梅花針進(jìn)行穴位和患部局部叩刺，以腕部彈力均勻有節(jié)奏叩打皮膚，刺激強(qiáng)度分輕、中、重三種。
次
22
PBCA1701
火針治療
按取穴原則進(jìn)行火針治療。將火針由針身向針尖逐漸燒紅至發(fā)白，對(duì)準(zhǔn)穴位迅速刺入到一定深度，稍停，隨即退出，操作方法有點(diǎn)刺、散刺、淺刺、深刺等，進(jìn)針、出針均要求快速、準(zhǔn)確，應(yīng)特別注意避開血管、肌腱、神經(jīng)干及內(nèi)臟器官，面部慎用。
次
20
PBCA1801
鋒鉤針治療
根據(jù)病情，選用特制的鋒鉤針針具，在選定的腧穴進(jìn)行割治。以一手食指、中指按壓腧穴處，朝相反方向用力繃緊皮膚，兩指之間保持約1厘米寬度，另一手迅速持針刺入皮下，接連勾割3-5次，割斷肌纖維或出血，出針后壓迫止血。
部位
△
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位。每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位
PBCA1901
镵針治療
選擇特制的镵針針具，手持镵針，用其鋒利的刀刃在選定的1-3個(gè)穴位或反應(yīng)點(diǎn)處進(jìn)行劃割，根據(jù)病情和部位確定劃割方向、劃割長(zhǎng)度和出血程度。
部位
△
同上
PBCA2001
杵針治療
選用特制的杵針針具，根據(jù)辨證取穴進(jìn)行治療?；臼址ㄓ校狐c(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)、分理，并要實(shí)施相應(yīng)的補(bǔ)瀉手法。
次
18
PBCA2101
圓針治療
選用特制的圓針針具，根據(jù)辨證取穴進(jìn)行治療。基本手法是用圓針在體表進(jìn)行揩摸，要根據(jù)病情確定力度、時(shí)間。
次
19
PBCA2201
蜂針治療
利用活蜂尾針蟄刺進(jìn)行治療。治療前必須在醫(yī)生觀察下進(jìn)行試針，無過敏反應(yīng)才可用本法治療，用蜂鑷夾取公蜂，拔出蜂螫器官，并在數(shù)秒鐘內(nèi)用此在選定的腧穴垂直散刺，隨刺隨拔或刺入留針2-3秒，用力要適中，以免折斷，每次用蜂量在10只左右，治療完畢，留觀30分鐘。
次
80
PBCA2301
金針治療
使用金制針具，針前循按體表，沿經(jīng)絡(luò)循行方向，揉按肌肉使之舒展。指切穴位，右手持針入穴位，可實(shí)行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法。
次
25
PBCA2401
微波針治療
毫針針刺，運(yùn)用手法得氣后，接通微波治療儀，根據(jù)儀器說明進(jìn)行操作，將小劑量微波輻射照射穴位，注意要緩調(diào)旋鈕。
次
20
PBCA2501
普通電針治療
在毫針針刺基礎(chǔ)上，將電針儀的輸出電極連接在毫針針柄上，給予電刺激進(jìn)行治療的一種方法。根據(jù)病情，選擇適宜的電脈沖波型、變換頻率、刺激強(qiáng)度、治療時(shí)間，注意要緩調(diào)旋鈕。
次
45
收取“普通電針治療”費(fèi)后不再收取“普通針刺”、“特殊穴位針刺”、“特殊手法針刺”費(fèi)
PBCA2502
電冷針灸治療
毫針常規(guī)針刺，得氣后，接通電子冷熱針灸儀，根據(jù)疾病性質(zhì)、病變部位、病勢(shì)急緩等選擇溫度、時(shí)間，通電后使針體制冷，通電10-15分鐘。
次
20
PBCA2503
電火針治療
使用電火針儀治療。儀器通電，使金屬針頭快速加熱，針頭被燒紅，調(diào)節(jié)溫度，通電加熱在針體刺入穴位之前完成，快速刺入，快速出針，在體內(nèi)不留針或短暫留針。
次
20
PBCA2504
電熱針灸治療
具有針刺、火針、灸療的綜合作用。接通電子冷熱針灸儀，電流通過特制的針具產(chǎn)生熱量，針尖部的溫度可在40-700℃之間，局部75%酒精消毒，針刺入穴位、得氣，通電產(chǎn)生熱量，留針15-20分鐘。
次
20
PBCA2505
模擬針刺手法電針治療
通過電脈沖刺激裝置，模擬針灸臨床常用的多種針刺手法作用于機(jī)體，在體現(xiàn)一般電針療法作用的同時(shí)，又有手法運(yùn)針效果，根據(jù)病情選用不同的模擬針刺手法、控制刺激量、確定治療時(shí)間。
次
20
PBCB
灸法
PBCB0101
艾條灸治療
手持點(diǎn)燃的艾條對(duì)施灸穴位或病灶實(shí)施灸療。根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定選用溫和灸、雀啄灸或回旋灸，補(bǔ)瀉方法及灸量，安置體位，審定穴位所在，密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化，注意灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整艾條和灸處皮膚距離及灸量，防止?fàn)C傷。
次
30
PBCB0201
直接灸治療
根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定選用化膿灸或非化膿灸、補(bǔ)瀉方法、灸量，安置體位、審定穴位所在，密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化，注意灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整灸量。不含換藥。
次
30
PBCB0301
隔物灸治療
根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等，確定使用的間隔藥物并對(duì)藥物進(jìn)行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制，安置體位，選擇合適的灸量，密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應(yīng)，以了解灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整灸量，防止?fàn)C傷。不含中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制。
次
30
同一次治療用幾種間隔物不疊加收費(fèi)
PBCB0401
溫灸器灸法
根據(jù)病情，選定腧穴，確定所需艾段和灸量，將艾段放置于溫灸器中，安置體位，密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應(yīng)，以了解灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整灸量，防止?fàn)C傷。
次
20
PBCB0501
溫針灸治療
指在普通針刺基礎(chǔ)上，再于針柄上放置艾絨，點(diǎn)燃，可根據(jù)病情，更換艾絨。密切注意灸處感覺，防止?fàn)C傷。
次
45
收取“溫針灸治療”費(fèi)后不再收取“普通針刺”費(fèi)
PBCB0601
天灸治療
選用某些有刺激性的藥物，并對(duì)藥物進(jìn)行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制，貼敷在穴位上，使其局部自然發(fā)泡，通過刺激穴位達(dá)到治療疾病的目的。根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定和制備天灸藥物，安置體位，密切觀察灸處膚色變化和感覺，及時(shí)調(diào)整灸療時(shí)間，進(jìn)行必要的發(fā)泡部位處理。不含中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制。
次
80
同一次治療用幾種藥物不疊加收費(fèi)
PBCB0701
燈火灸治療
取3-4寸長(zhǎng)的燈芯草，一端蘸麻油或其它植物油，點(diǎn)燃起火后，迅速有力點(diǎn)觸選定穴位，聽到“叭”的一聲響，旋即將燈芯草離開皮膚，多用于兒童，需要與家長(zhǎng)和患兒充分溝通，灸后起泡時(shí)，要進(jìn)行必要的發(fā)泡部位處理。
次
20
PBCB0801
藥線點(diǎn)灸治療
選用特制的藥線進(jìn)行點(diǎn)灸。藥線點(diǎn)燃后，穩(wěn)健而敏捷地將帶有珠火的線頭直接點(diǎn)按在穴位上，每穴1壯，輕病快速點(diǎn)灸，重病可點(diǎn)按片刻。治療手法分輕、中、重三種操作手法。
次
20
PBCB0901
督灸治療
督灸是指于督脈的脊柱段施以隔藥灸并使之發(fā)泡治療疾病的一種灸療方法。患者裸背俯臥于硬板床上，沿脊柱自下而上常規(guī)消毒皮膚，自大椎穴至腰俞穴呈線狀撒上特制中藥粉，然后覆蓋條形桑皮紙，在其上鋪墊經(jīng)過加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下寬的梯形狀。最后在梯形的生姜泥上面均勻放置艾絨，點(diǎn)燃艾絨的頭、身、尾三點(diǎn)，任其自燃自滅，1壯灸完后再換1壯，連續(xù)灸完3壯后移去生姜泥，灸后局部皮膚自然起泡，1天后將泡液放掉。不含換藥。
次
200
PBCB1001
大灸治療
大灸是一種以蘿卜片與蒜泥為隔物行大面積灸療的鋪灸法。先灸背腰部，再灸胸腹部，操作方法基本同督灸法，灸完后，十宣放血，并針刺雙側(cè)三陰交，瀉法，不留針。不含換藥。
次
90
PBCB1101
雷火灸治療
選用特制的雷火灸條，將一端點(diǎn)燃，用棉布包裹其燒著的一端，立即緊按于應(yīng)灸穴位，進(jìn)行灸熨，灸條冷后再燃再熨，反復(fù)灸熨5-10次為度。
次
30
PBCB1201
太乙神針灸治療
選用特制的太乙神針灸條，將一端燒著，用棉布包裹其燒著的一端，立即緊按于應(yīng)灸穴位，進(jìn)行灸熨，針冷再燃再熨，反復(fù)灸熨5-10次為度。
次
30
PBCC
拔罐法
PBCC0101
普通拔罐治療
根據(jù)病情選定閃罐和/或留罐方法，選用經(jīng)過消毒的普通罐具在治療部位皮膚上閃拔和/或留置。用閃罐法治療，用閃火法將罐吸拔于應(yīng)拔部位，隨即取下、再吸拔、再取下，反復(fù)吸拔至局部皮膚潮紅為度，用留罐法治療，要將吸拔于皮膚上的罐具留置一定時(shí)間，使局部皮膚潮紅或皮下瘀血后再將罐具取下，操作過程中，要密切關(guān)注拔罐部位皮膚的變化，避免不必要的起泡現(xiàn)象。用留罐法治療，如果治療需要起泡，要先征求患者同意。
次
30
PBCC0201
走罐治療
在施治部位皮膚上涂抹潤滑劑，或用溫水或藥液，根據(jù)病情確定適宜的負(fù)壓，選用經(jīng)過消毒的罐具，先將罐吸拔在皮膚上，再按確定的路線、方向、面積，用適宜的力度，在皮膚上來回滑動(dòng)，直至皮膚紫紅為度，推罐時(shí)用力要均勻。
次
35
PBCC0301
水罐治療
根據(jù)病情，確定拔罐的部位和竹罐的規(guī)格及數(shù)量，將竹罐放入水中或藥液中煮沸2-3分鐘，然后用鑷子將罐倒置夾起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，吸去罐內(nèi)的水液，趁熱將罐迅速吸拔于應(yīng)拔部位，令其吸牢，并留置一定時(shí)間，數(shù)個(gè)竹罐依次操作。
次
35
PBCC0401
磁罐治療
選用帶有磁性的罐具，采用普通拔罐療法技術(shù)，通過磁、熱、負(fù)壓作用于人體治療疾病。
次
35
不再收取“普通拔罐治療”費(fèi)
PBCC0501
電罐治療
選用特殊的電罐，利用電動(dòng)吸引器抽吸，將罐內(nèi)的空氣吸除，調(diào)節(jié)罐內(nèi)負(fù)壓，形成需要的負(fù)壓，要注意掌握吸力的大小。
次
30
同上
PBCC0601
電火罐治療
選用特制的電火罐治療儀，將罐吸拔并留置于皮膚，通過罐內(nèi)紅外發(fā)熱體產(chǎn)生的熱力及拔罐形成的負(fù)壓進(jìn)行治療，要注意掌握好適宜的溫度、治療時(shí)間。
次
30
同上
PBCC0701
真空罐治療
選用真空罐，通過抽氣使罐內(nèi)形成負(fù)壓，將罐吸拔并留置于皮膚治療疾病。
次
30
不再收取“普通拔罐治療”費(fèi)。帶磁真空罐，不再收取“磁罐治療”費(fèi)
PBCD
其它針灸治療
PBCD0101
穴位放血治療
根據(jù)病情確定穴位，選擇放血針具，持針具快速刺入到合適的深度，快速出針，擠出適量的血液，壓迫止血，對(duì)一般腧穴應(yīng)充分按揉，使之充血后再行針刺。
次
100
PBCD0102
靜脈放血治療
根據(jù)病情選定某部位較大的靜脈，采取相應(yīng)的措施使靜脈充血鼓脹，持放血針具快速刺入，快速出針，適量放血，壓迫止血。
部位
20
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位
PBCD0201
穴位埋線治療
皮膚常規(guī)消毒可局部麻醉，若采用套管針埋線法治療，取適當(dāng)長(zhǎng)度的可吸收性外科縫線，放入套管針的前端，后接針芯，用拇指和食指固定擬進(jìn)針穴位，另一手持針刺入穴位，達(dá)到所需深度，施以適當(dāng)?shù)奶岵迥磙D(zhuǎn)手法，找到針感，退針芯、針管，將可吸收性外科縫線埋植在穴位的肌層或皮下組織內(nèi)，拔針止血。若采用埋線針埋線法治療，取適當(dāng)長(zhǎng)度的可吸收性外科縫線，一手持鑷子將線中央置于麻醉點(diǎn)上，另一手持埋線針，缺口向下，以15-45°角刺入，將線推入皮內(nèi)，持續(xù)進(jìn)針直至線頭完全埋入穴位的皮下，再適當(dāng)進(jìn)針，拔針止血。若采用醫(yī)用縫合針埋線法，一手用持針器夾住穿有可吸收性外科線的皮膚縫合針，另一手捏起兩局麻點(diǎn)之間的皮膚，將針從一側(cè)局麻點(diǎn)刺入，穿過肌層或皮下組織，從對(duì)側(cè)局麻點(diǎn)穿出，緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，輕柔局部，使線頭完全進(jìn)入皮下。拔針止血。
特殊縫線
部位
25
計(jì)價(jià)最多不超過5個(gè)部位。每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位。每次限收套管針埋線法、埋線針埋線法、醫(yī)用縫合針埋線法的一種
PBCD0301
穴位注射治療
根據(jù)病情，確定穴位，選擇藥物及濃度、注射器和注射針型號(hào)，確定準(zhǔn)確的進(jìn)針位置，皮膚常規(guī)消毒后進(jìn)行注射，針頭刺入穴位得氣后，回抽針芯，無回血、無回液即注入一定量的藥物，在注射過程中要密切觀察患者的反應(yīng)。
次
20
PBCD0401
穴位貼敷治療
選擇適宜的藥物，并對(duì)藥物進(jìn)行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制，選擇貼敷方法，將制備好的藥物貼敷于穴位，貼敷一定的時(shí)間，密切觀察貼敷后皮膚的變化。
次
80
PBCD0501
浮針治療
在特定部位循按尋找反應(yīng)點(diǎn)以確定針刺部位，皮膚嚴(yán)格消毒，選用不同規(guī)格的浮針，根據(jù)一定的方向，將浮針平刺進(jìn)入皮下組織，進(jìn)行扇形平掃刺激，邊操作邊根據(jù)患者癥狀的改變調(diào)整針刺的方向，退出針芯，軟管留置于體內(nèi)，包扎。
部位
20
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位。
每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位
PBCD0601
普通滾針治療
采用滾刺筒針進(jìn)行穴位和患部局部皮膚滾刺，使刺激范圍形成一個(gè)狹長(zhǎng)的面，刺激強(qiáng)度分輕、中、重三種。
次
20
PBCD0602
電滾針治療
采用滾刺筒針進(jìn)行穴位和患部局部皮膚滾刺，同時(shí)增加電刺激，使刺激范圍形成一個(gè)狹長(zhǎng)的面，刺激強(qiáng)度按電針強(qiáng)度調(diào)節(jié)。
次
20
PBCD0701
磁針治療
將磁片直接或間接貼敷于穴位，通過磁鐵產(chǎn)生的磁場(chǎng)作用于人體穴位進(jìn)行治療。
次
20
PBCD0801
皮內(nèi)針治療
選擇適宜的不同規(guī)格、不同形狀的一次性皮內(nèi)針，皮膚常規(guī)消毒后進(jìn)針，用顆粒型皮內(nèi)針治療時(shí)，一手將腧穴部皮膚向兩側(cè)舒張，另一手持鑷子夾持針尾平刺入腧穴皮內(nèi)，用撳釘型皮內(nèi)針治療時(shí)，一手固定腧穴部皮膚，另一手持鑷子夾持針尾直刺入腧穴皮內(nèi)，其后用膠布粘貼固定，囑患者每日自行按壓3-4次，一般1-3天后出針。
部位
15
計(jì)價(jià)最多不超過8個(gè)部位。
每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位
PBCD0901
激光針治療
患者裸露被照穴位。打開激光器后，產(chǎn)生額定值范圍的激光束，將光束對(duì)準(zhǔn)穴位，每穴根據(jù)病情照射數(shù)十秒至數(shù)十分鐘。
次
15
PBCD1001
割治
將割治部位皮膚嚴(yán)格消毒，局部麻醉，用小手術(shù)刀劃割約0.5-1厘米的小切口，挑出或擠出少量皮下脂肪并剪去，之后可用止血鉗在切口內(nèi)適當(dāng)劃動(dòng)刺激，使患者局部出現(xiàn)酸、麻、脹感，消毒包扎止血。
部位
50
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位
PBCD1101
針刺麻醉
確定針麻手術(shù)方案，選擇適當(dāng)?shù)难ㄎ唬w穴或耳穴）針刺，采用捻轉(zhuǎn)、提插的針刺手法，出現(xiàn)得氣，并經(jīng)過一定時(shí)間的誘導(dǎo)刺激，在病人處于痛覺遲鈍而神志清楚的狀態(tài)下實(shí)行外科手術(shù)，直至手術(shù)結(jié)束。也可同時(shí)加用電針刺激，要選擇適當(dāng)?shù)念l率、刺激強(qiáng)度。
次
100
PBCD1201
經(jīng)絡(luò)穴位測(cè)評(píng)治療
利用經(jīng)絡(luò)測(cè)評(píng)儀和經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀，通過對(duì)人體經(jīng)絡(luò)、特定腧穴的測(cè)試，測(cè)出受阻經(jīng)絡(luò)，判斷經(jīng)絡(luò)、穴位失衡狀態(tài)，并對(duì)其進(jìn)行定向?qū)ㄟ_(dá)到治療目的。
次
10
PBCD1301
子午流注開穴法
根據(jù)陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)及五輸穴理論，依據(jù)患者來診治療時(shí)的日時(shí)干支，選取特定穴位，先推算出就診時(shí)的年之干支，再推算出月之干支和日干支，最后推算出時(shí)干支，再結(jié)合十二經(jīng)納干歌、五輸穴配合陰陽五行、辨證開穴等理論而確定治療選用的腧穴。
次
30
若同時(shí)選用“子午流注開穴法”、“靈龜八法開穴法”、“飛騰八法開穴法”中的2-3種方法，只收取一種方法費(fèi)用
PBCD1302
靈龜八法開穴法
是運(yùn)用古代哲學(xué)的九宮八卦理論，結(jié)合人體奇經(jīng)八脈氣血的會(huì)合，取其與奇經(jīng)相通的8個(gè)穴位，按照日時(shí)干支的推演數(shù)字變化，采用相加、相減的方法，作出按時(shí)取穴的一種方法，具體方法是：將日、時(shí)干支的數(shù)字共同加起來，得出4個(gè)數(shù)字的和，然后按照陽日用9除，陰日用6除的公式，去除干支的和數(shù)，再將它的余數(shù)求得八卦所分配的每穴的數(shù)字，就是當(dāng)時(shí)應(yīng)開的腧穴。
次
30
同上
PBCD1303
飛騰八法開穴法
以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ)按時(shí)開穴的一種取穴方法，先推出每日時(shí)干，再找出納入卦上之八穴，需要牢記“五子建辰歌”及“飛騰八法歌”。
次
30
同上
PBCD1401
耳穴壓丸治療
醫(yī)者一手固定耳廓，另一手用鑷子夾取壓丸貼壓耳穴，并適度按揉，根據(jù)病情囑患者定時(shí)按揉。
磁珠
次
15
備注：本文附件1、附件2調(diào)整的診察費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、CT、磁共振、超聲檢查價(jià)格和部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為省屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高價(jià)格，省屬二級(jí)醫(yī)院下浮10%。
【發(fā)文字號(hào)】 皖價(jià)醫(yī)[2015]21號(hào) 【發(fā)布日期】 2015.02.08
【實(shí)施日期】 2015.02.08 【時(shí)效性】 現(xiàn)行有效
【效力級(jí)別】 地方規(guī)范性文件 【法規(guī)類別】 衛(wèi)生綜合規(guī)定
安徽省物價(jià)局、安徽省衛(wèi)生計(jì)生委、安徽省人力資源社會(huì)保障廳、安徽省財(cái)政廳、安徽省醫(yī)改辦關(guān)于理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格的實(shí)施意見
（皖價(jià)醫(yī)[2015]21號(hào)）
各市、縣（市、區(qū)）人民政府：
根據(jù)省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案，自2015年4月1日起，全省所有城市公立醫(yī)院取消藥品加成政策?，F(xiàn)就深化全省公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格提出以下實(shí)施意見：
一、改革目標(biāo)
改革補(bǔ)償機(jī)制，取消以藥補(bǔ)醫(yī)，建立新型醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理體制和機(jī)制，緩解醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾，利用價(jià)格機(jī)制，引導(dǎo)患者合理分流，推動(dòng)分級(jí)診療制度的實(shí)施，有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革順利開展。
二、基本原則
（一）總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整。城市公立醫(yī)院藥品（中藥飲片、醫(yī)院制劑除外，下同）取消藥品加成政策，合理降低高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格。提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)、治療、診察、護(hù)理及部分中醫(yī)服務(wù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和超聲檢查價(jià)格，逐步建立起科學(xué)合理的運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制。
（二）同步推進(jìn)，分類指導(dǎo)。全省城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革同步實(shí)施，不同等級(jí)醫(yī)院、不同技術(shù)水平醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持合理差價(jià)。
（三）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，配套實(shí)施。醫(yī)藥價(jià)格改革與醫(yī)保支付方式、財(cái)政保障機(jī)制、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)療服務(wù)體系、監(jiān)管機(jī)制等改革協(xié)調(diào)實(shí)施，保持公立醫(yī)院次均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用水平相對(duì)穩(wěn)定，總體上不增加患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
三、主要內(nèi)容
（一）取消藥品加成。全省公立醫(yī)院藥品按照省級(jí)藥品集中采購限價(jià)（醫(yī)保支付參考價(jià)）銷售，無采購限價(jià)的藥品按照備案采購價(jià)銷售。取消15%的藥品加成率。
（二）降低醫(yī)用設(shè)備檢查價(jià)格。省屬醫(yī)院CT、磁共振、超聲檢查價(jià)格在現(xiàn)行基礎(chǔ)上降低10%（具體價(jià)格見附件1）。
（三）提高手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。調(diào)整省屬醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和中醫(yī)項(xiàng)目等價(jià)格（具體價(jià)格見附件1和附件2）。
（四）完善診察費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。城市公立醫(yī)院設(shè)立普通、專家（副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）和知名專家（享受國務(wù)院津貼、省政府津貼，江淮名醫(yī)，省學(xué)術(shù)帶頭人，省名中醫(yī)）門診診察費(fèi)。診察費(fèi)設(shè)西醫(yī)診察費(fèi)和中醫(yī)辨證論治，掛號(hào)費(fèi)、病歷納入診察費(fèi)。對(duì)單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的，保留方便門診（具體價(jià)格見附件2）。
（五）實(shí)行分級(jí)定價(jià)。對(duì)不同級(jí)別醫(yī)院實(shí)行分級(jí)定價(jià)，二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)保持10%-20%的差價(jià)。
（六）下放管理權(quán)限。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由省級(jí)管理下放到市級(jí)管理。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，可參照省屬公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革執(zhí)行，其醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由市價(jià)格主管部門會(huì)同市衛(wèi)生計(jì)生、人社部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，按照不高于省級(jí)價(jià)格水平及時(shí)核定。
（七）調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
（八）對(duì)精神類、傳染類等?？漆t(yī)院，取消藥品加成后，同級(jí)財(cái)政部門適當(dāng)增加補(bǔ)助，以保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合。公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革涉及面廣、政策性強(qiáng)，群眾期望值和社會(huì)關(guān)注度高，各地要增強(qiáng)改革的主動(dòng)性和積極性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，認(rèn)真組織實(shí)施。要加強(qiáng)部門溝通配合，密切協(xié)作，增強(qiáng)工作合力。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，抓緊制定操作性強(qiáng)的改革方案，穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革。同時(shí)，要研究制定有效措施，嚴(yán)格控制醫(yī)院收入的藥占比、材占比等，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用的不合理負(fù)擔(dān)。
（二）跟蹤評(píng)估，動(dòng)態(tài)調(diào)整。做好城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革政策實(shí)施后評(píng)估工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握政策執(zhí)行中的新情況和新問題，做到底數(shù)清、政策準(zhǔn)、趨勢(shì)明。根據(jù)成本變化情況，建立充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，及時(shí)解決突出矛盾和問題，理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)差比價(jià)關(guān)系。
（三）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。采取多種形式，廣泛宣傳醫(yī)藥價(jià)格改革的意義和主要措施，解讀醫(yī)藥價(jià)格改革政策，回應(yīng)社會(huì)各界關(guān)切，使醫(yī)藥價(jià)格改革各項(xiàng)政策深入基層、深入人心，取得社會(huì)理解、配合和支持，為改革營造良好的輿論氛圍。
附件：1. 省屬三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、磁共振、CT、超聲價(jià)格調(diào)整幅度表
2. 省屬三級(jí)醫(yī)院診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表
2015年2月8日
附件1. 省屬三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、磁共振、CT、超聲價(jià)格調(diào)整幅度表
編碼
項(xiàng)目名稱
項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
除外 內(nèi)容
計(jì)價(jià) 單位
調(diào)整幅度%
說明
33
手術(shù)治療
35
一類、二類手術(shù)
50
三類、四類手術(shù)
32
（二）經(jīng)血管介入診療
35
2306
核素內(nèi)照射治療
20
24
放射治療
20
31
（一）臨床各系統(tǒng)診療
20
34
物理治療與康復(fù)
20
41
（一）中醫(yī)外治
20
42
（二）中醫(yī)骨傷
20
46
（六）中醫(yī)肛腸
20
47
（七）中醫(yī)特殊療法
20
2102
2.磁共振掃描（MRI）
-10
2103
3.X線計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描
-10
22
（二） 超聲檢查
-10
備注：以上項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、說明仍按原規(guī)定執(zhí)行，其中臨床診療（31）中屬于試驗(yàn)、檢查、監(jiān)測(cè)、測(cè)定和手術(shù)治療中的麻醉（3301）等項(xiàng)目?jī)r(jià)格暫不調(diào)整。
附件2：省屬三級(jí)醫(yī)院診察費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格表
項(xiàng)目編碼
項(xiàng)目名稱
項(xiàng)目?jī)?nèi)涵
除外內(nèi)容
計(jì)價(jià)單位
價(jià)格 （元）
計(jì)價(jià)說明
AAA
1.診察費(fèi)
AAAA-AAAD
西醫(yī)診察費(fèi)
AAAA0001
普通門診診察費(fèi)
指主治及以下醫(yī)師提供的普通門診診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等。
次
10
AAAA0002
副主任醫(yī)師門診診察費(fèi)
指由副主任醫(yī)師在專家門診提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等病情診治和健康指導(dǎo)。
次
20
AAAA0003
主任醫(yī)師門診診察費(fèi)
指由主任醫(yī)師在專家門診提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等病情診治和健康指導(dǎo)。
次
20
AAAA0004
知名專家門診診察費(fèi)
指由知名專家在專家門診提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案（治療單、處方）等病情診治和健康指導(dǎo)。
次
50
指享受國務(wù)院津貼、省政府津貼、江淮名醫(yī)和省學(xué)術(shù)帶頭人。每半日診察不超過20人次。
AAAA0005
方便門診診察費(fèi)
指單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的。
次
1
AAAB0001
急診診察費(fèi)
指各級(jí)急診醫(yī)師在護(hù)士配合下于急診區(qū)域24小時(shí)提供的急診診療服務(wù)。掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。急診醫(yī)師詢問病情，聽取主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進(jìn)行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，提供治療方案（治療單、處方）等服務(wù)，記錄病人生命體征。必要時(shí)開通綠色通道。
次
15
AAAC0001
門/急診留觀診察費(fèi)
掛號(hào)，初建病歷（電子或紙質(zhì)病歷），核實(shí)就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。在門/急診留觀室內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情需求隨時(shí)巡視患者，觀察患者病情及生命體征變化，病史采集，向患者或家屬告知，準(zhǔn)確記錄并提出相應(yīng)的治療方案，及時(shí)與患者家屬交待病情。必要時(shí)進(jìn)行搶救工作。
日
15
AAAD0001
住院診察費(fèi)
指醫(yī)務(wù)人員對(duì)住院患者進(jìn)行的日常診察工作。檢查及觀察患者病情，病案討論，制定和調(diào)整治療方案，住院日志書寫，向患者或家屬告知病情，解答患者咨詢，院、科級(jí)大查房。不含邀請(qǐng)?jiān)弘H或院內(nèi)會(huì)診進(jìn)行治療指導(dǎo)。
日
20
AAAG-AAAK
中醫(yī)辨證論治
AAAG0001
普通門診中醫(yī)辨證論治
指由主治及以下中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)普通門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
13
AAAG0002
副主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治
指由具有副高級(jí)職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
23
AAAG0003
主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治
指由具有正高級(jí)職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
23
AAAG0005
知名專家門診中醫(yī)辨證論治
指由知名專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
53
指享受國務(wù)院津貼、省政府津貼和江淮名醫(yī)、省學(xué)術(shù)帶頭人、省名中醫(yī)和省國醫(yī)名師。每半日診察不超過20人次。其中省國醫(yī)名師每人次100元。
AAAG0004
國醫(yī)大師門診中醫(yī)辨證論治
指由國家授予“國醫(yī)大師”稱號(hào)的專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
260
復(fù)診200
AAAH0001
急診中醫(yī)辨證論治
指由各級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員提供的24小時(shí)急診急救中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
次
18
AAAJ0001
門/急診留觀中醫(yī)辨證論治
指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員對(duì)急診留觀患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號(hào)費(fèi)。
日
18
AAAK0001
住院中醫(yī)辨證論治
指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員對(duì)住院患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證，分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化，作出證候診斷，提出治療方案。
日
23
AC
1.分級(jí)護(hù)理
ACAA0001
Ⅲ級(jí)護(hù)理
指生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者、處于康復(fù)期患者的護(hù)理。每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測(cè)量患者生命體征，根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，用藥，指導(dǎo)患者完成生理需求及康復(fù)。完成健康教育及心理護(hù)理，書寫護(hù)理記錄。含術(shù)前備皮。
日
12
ACAB001
Ⅱ級(jí)護(hù)理
指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動(dòng)不便的老年患者的護(hù)理。每2-3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療，用藥，根據(jù)患者身體狀況，實(shí)施護(hù)理措施和安全措施，對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)，完成健康指導(dǎo)及心理護(hù)理。書寫護(hù)理記錄。
日
18
ACAC001
Ⅰ級(jí)護(hù)理
指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者的護(hù)理。每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)病情每日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療，用藥，正確實(shí)施口腔護(hù)理，壓瘡預(yù)防和護(hù)理，管路護(hù)理等護(hù)理措施，實(shí)施安全措施，對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)，健康指導(dǎo)。
日
24
收?、窦?jí)護(hù)理不得再收取口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防和護(hù)理、管路護(hù)理等專項(xiàng)護(hù)理費(fèi)用
PBC
3.針刺與灸法
本節(jié)項(xiàng)目計(jì)價(jià)單位中的“部位”指每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)。
PBCA0101
普通針刺
使用普通毫針，選擇一般常用腧穴1-20個(gè)，根據(jù)病情及腧穴特點(diǎn)選擇進(jìn)針的深度、角度及刺激量，取得所需針感，采用單式補(bǔ)瀉手法，決定是否留針、如何留針。
次
40
PBCA0102
特殊穴位針刺
指在普通針刺的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病特點(diǎn)，針刺具有一定危險(xiǎn)性的特殊穴位，含睛明、承泣、球后、風(fēng)府、風(fēng)池、啞門、人迎、天突、沖門、長(zhǎng)強(qiáng)、會(huì)陰及位于胸脅、背部、肋間的腧穴等。
次
45
收取“特殊穴位針刺”費(fèi)后不再收取“普通針刺”費(fèi)
PBCA0103
特殊手法針刺
指在普通針刺的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病特點(diǎn)和病情虛實(shí)，采用特殊角度和深度手法以及復(fù)式補(bǔ)瀉手法進(jìn)行刺激，含透刺法、燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源等。
次
45
收取“特殊手法針刺”費(fèi)后不再收取“普通針刺”費(fèi)
PBCA0104
針刺運(yùn)動(dòng)治療
醫(yī)生在運(yùn)用普通針刺手法時(shí)，加讓病人配合做特別的動(dòng)作或由醫(yī)生幫助病人運(yùn)動(dòng)，以獲得最佳療效。
次
20
PBCA0201
頭針治療
選擇頭部特定的腧穴或部位，將毫針快速刺入頭皮下，當(dāng)針到達(dá)帽狀腱膜下層時(shí)，采用快速捻轉(zhuǎn)針法（大約200轉(zhuǎn)/分）或抽送提插手法實(shí)施操作，出針后要壓迫止血。
次
30
PBCA0301
耳針治療
按照耳針療法的取穴原則，在耳部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，將毫針快速刺入皮下，采用捻轉(zhuǎn)手法實(shí)施操作，治療過程中，必須嚴(yán)格消毒，以防耳部感染。
次
27
PBCA0401
眼針治療
按照眼針療法的取穴原則，在眼周選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺或平刺法實(shí)施操作。
次
30
PBCA0501
面針治療
按照面針療法的取穴原則，在面部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺針法實(shí)施操作。
次
27
PBCA0601
鼻針治療
按照鼻針療法的取穴原則和方法，在鼻部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺針法實(shí)施操作。
次
27
PBCA0701
鼻腔針刺治療
在鼻鏡窺視下將毫針分別刺入雙側(cè)鼻腔的鼻甲、鼻丘1-5個(gè)特定穴區(qū)，取針時(shí)用消毒棉球填入鼻孔內(nèi)止血，30分鐘后取出。
次
30
PBCA0801
口針治療
按照口針療法的取穴原則和方法，在口腔黏膜上的1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用斜刺、捻轉(zhuǎn)手法實(shí)施操作。
次
20
PBCA0901
舌針治療
按照舌針療法的取穴原則和方法，在舌體上的1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針進(jìn)行針刺或采用放血針具放血的方法實(shí)施操作。
次
20
PBCA1001
腹針治療
按照腹針療法的取穴原則與方法，在腹部選擇1-10個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺法實(shí)施操作。
次
30
PBCA1101
手針治療
按照手針療法的取穴原則，在手部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺法實(shí)施操作。
次
20
PBCA1201
腕踝針治療
按照腕踝針療法的取穴原則與方法，在腕踝部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺法實(shí)施操作。
次
18
PBCA1301
項(xiàng)針治療
按照項(xiàng)針療法的取穴原則與方法，在頸項(xiàng)部選擇1-5個(gè)特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺或斜刺法實(shí)施操作，要嚴(yán)格掌握針刺的角度、深度。
次
30
PBCA1401
夾脊針治療
按照夾脊針療法的取穴原則與方法，在脊柱兩側(cè)選擇與疾病相應(yīng)節(jié)段的夾脊穴或刺激點(diǎn)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺法、斜刺法實(shí)施操作，要嚴(yán)格掌握針刺的角度、深度。
次
40
PBCA1501
芒針治療
選用125-225毫米的特制長(zhǎng)針，采用特別的進(jìn)針方法進(jìn)針，當(dāng)針刺達(dá)到一定深度后實(shí)行捻轉(zhuǎn)手法，按一定的規(guī)律結(jié)合輕重、快慢、方向的不同要求完成補(bǔ)瀉手法。
3個(gè)穴位
21
計(jì)價(jià)最多不超過6個(gè)穴位
PBCA1601
梅花針治療
采用梅花針進(jìn)行穴位和患部局部叩刺，以腕部彈力均勻有節(jié)奏叩打皮膚，刺激強(qiáng)度分輕、中、重三種。
次
22
PBCA1701
火針治療
按取穴原則進(jìn)行火針治療。將火針由針身向針尖逐漸燒紅至發(fā)白，對(duì)準(zhǔn)穴位迅速刺入到一定深度，稍停，隨即退出，操作方法有點(diǎn)刺、散刺、淺刺、深刺等，進(jìn)針、出針均要求快速、準(zhǔn)確，應(yīng)特別注意避開血管、肌腱、神經(jīng)干及內(nèi)臟器官，面部慎用。
次
20
PBCA1801
鋒鉤針治療
根據(jù)病情，選用特制的鋒鉤針針具，在選定的腧穴進(jìn)行割治。以一手食指、中指按壓腧穴處，朝相反方向用力繃緊皮膚，兩指之間保持約1厘米寬度，另一手迅速持針刺入皮下，接連勾割3-5次，割斷肌纖維或出血，出針后壓迫止血。
部位
△
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位。每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位
PBCA1901
镵針治療
選擇特制的镵針針具，手持镵針，用其鋒利的刀刃在選定的1-3個(gè)穴位或反應(yīng)點(diǎn)處進(jìn)行劃割，根據(jù)病情和部位確定劃割方向、劃割長(zhǎng)度和出血程度。
部位
△
同上
PBCA2001
杵針治療
選用特制的杵針針具，根據(jù)辨證取穴進(jìn)行治療?；臼址ㄓ校狐c(diǎn)叩、升降、開闔、運(yùn)轉(zhuǎn)、分理，并要實(shí)施相應(yīng)的補(bǔ)瀉手法。
次
18
PBCA2101
圓針治療
選用特制的圓針針具，根據(jù)辨證取穴進(jìn)行治療。基本手法是用圓針在體表進(jìn)行揩摸，要根據(jù)病情確定力度、時(shí)間。
次
19
PBCA2201
蜂針治療
利用活蜂尾針蟄刺進(jìn)行治療。治療前必須在醫(yī)生觀察下進(jìn)行試針，無過敏反應(yīng)才可用本法治療，用蜂鑷夾取公蜂，拔出蜂螫器官，并在數(shù)秒鐘內(nèi)用此在選定的腧穴垂直散刺，隨刺隨拔或刺入留針2-3秒，用力要適中，以免折斷，每次用蜂量在10只左右，治療完畢，留觀30分鐘。
次
80
PBCA2301
金針治療
使用金制針具，針前循按體表，沿經(jīng)絡(luò)循行方向，揉按肌肉使之舒展。指切穴位，右手持針入穴位，可實(shí)行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法。
次
25
PBCA2401
微波針治療
毫針針刺，運(yùn)用手法得氣后，接通微波治療儀，根據(jù)儀器說明進(jìn)行操作，將小劑量微波輻射照射穴位，注意要緩調(diào)旋鈕。
次
20
PBCA2501
普通電針治療
在毫針針刺基礎(chǔ)上，將電針儀的輸出電極連接在毫針針柄上，給予電刺激進(jìn)行治療的一種方法。根據(jù)病情，選擇適宜的電脈沖波型、變換頻率、刺激強(qiáng)度、治療時(shí)間，注意要緩調(diào)旋鈕。
次
45
收取“普通電針治療”費(fèi)后不再收取“普通針刺”、“特殊穴位針刺”、“特殊手法針刺”費(fèi)
PBCA2502
電冷針灸治療
毫針常規(guī)針刺，得氣后，接通電子冷熱針灸儀，根據(jù)疾病性質(zhì)、病變部位、病勢(shì)急緩等選擇溫度、時(shí)間，通電后使針體制冷，通電10-15分鐘。
次
20
PBCA2503
電火針治療
使用電火針儀治療。儀器通電，使金屬針頭快速加熱，針頭被燒紅，調(diào)節(jié)溫度，通電加熱在針體刺入穴位之前完成，快速刺入，快速出針，在體內(nèi)不留針或短暫留針。
次
20
PBCA2504
電熱針灸治療
具有針刺、火針、灸療的綜合作用。接通電子冷熱針灸儀，電流通過特制的針具產(chǎn)生熱量，針尖部的溫度可在40-700℃之間，局部75%酒精消毒，針刺入穴位、得氣，通電產(chǎn)生熱量，留針15-20分鐘。
次
20
PBCA2505
模擬針刺手法電針治療
通過電脈沖刺激裝置，模擬針灸臨床常用的多種針刺手法作用于機(jī)體，在體現(xiàn)一般電針療法作用的同時(shí)，又有手法運(yùn)針效果，根據(jù)病情選用不同的模擬針刺手法、控制刺激量、確定治療時(shí)間。
次
20
PBCB
灸法
PBCB0101
艾條灸治療
手持點(diǎn)燃的艾條對(duì)施灸穴位或病灶實(shí)施灸療。根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定選用溫和灸、雀啄灸或回旋灸，補(bǔ)瀉方法及灸量，安置體位，審定穴位所在，密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化，注意灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整艾條和灸處皮膚距離及灸量，防止?fàn)C傷。
次
30
PBCB0201
直接灸治療
根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定選用化膿灸或非化膿灸、補(bǔ)瀉方法、灸量，安置體位、審定穴位所在，密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化，注意灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整灸量。不含換藥。
次
30
PBCB0301
隔物灸治療
根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等，確定使用的間隔藥物并對(duì)藥物進(jìn)行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制，安置體位，選擇合適的灸量，密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應(yīng)，以了解灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整灸量，防止?fàn)C傷。不含中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制。
次
30
同一次治療用幾種間隔物不疊加收費(fèi)
PBCB0401
溫灸器灸法
根據(jù)病情，選定腧穴，確定所需艾段和灸量，將艾段放置于溫灸器中，安置體位，密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應(yīng)，以了解灸處感覺和病情變化，及時(shí)調(diào)整灸量，防止?fàn)C傷。
次
20
PBCB0501
溫針灸治療
指在普通針刺基礎(chǔ)上，再于針柄上放置艾絨，點(diǎn)燃，可根據(jù)病情，更換艾絨。密切注意灸處感覺，防止?fàn)C傷。
次
45
收取“溫針灸治療”費(fèi)后不再收取“普通針刺”費(fèi)
PBCB0601
天灸治療
選用某些有刺激性的藥物，并對(duì)藥物進(jìn)行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制，貼敷在穴位上，使其局部自然發(fā)泡，通過刺激穴位達(dá)到治療疾病的目的。根據(jù)病性、病情、患者體質(zhì)和穴位等確定和制備天灸藥物，安置體位，密切觀察灸處膚色變化和感覺，及時(shí)調(diào)整灸療時(shí)間，進(jìn)行必要的發(fā)泡部位處理。不含中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制。
次
80
同一次治療用幾種藥物不疊加收費(fèi)
PBCB0701
燈火灸治療
取3-4寸長(zhǎng)的燈芯草，一端蘸麻油或其它植物油，點(diǎn)燃起火后，迅速有力點(diǎn)觸選定穴位，聽到“叭”的一聲響，旋即將燈芯草離開皮膚，多用于兒童，需要與家長(zhǎng)和患兒充分溝通，灸后起泡時(shí)，要進(jìn)行必要的發(fā)泡部位處理。
次
20
PBCB0801
藥線點(diǎn)灸治療
選用特制的藥線進(jìn)行點(diǎn)灸。藥線點(diǎn)燃后，穩(wěn)健而敏捷地將帶有珠火的線頭直接點(diǎn)按在穴位上，每穴1壯，輕病快速點(diǎn)灸，重病可點(diǎn)按片刻。治療手法分輕、中、重三種操作手法。
次
20
PBCB0901
督灸治療
督灸是指于督脈的脊柱段施以隔藥灸并使之發(fā)泡治療疾病的一種灸療方法。患者裸背俯臥于硬板床上，沿脊柱自下而上常規(guī)消毒皮膚，自大椎穴至腰俞穴呈線狀撒上特制中藥粉，然后覆蓋條形桑皮紙，在其上鋪墊經(jīng)過加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下寬的梯形狀。最后在梯形的生姜泥上面均勻放置艾絨，點(diǎn)燃艾絨的頭、身、尾三點(diǎn)，任其自燃自滅，1壯灸完后再換1壯，連續(xù)灸完3壯后移去生姜泥，灸后局部皮膚自然起泡，1天后將泡液放掉。不含換藥。
次
200
PBCB1001
大灸治療
大灸是一種以蘿卜片與蒜泥為隔物行大面積灸療的鋪灸法。先灸背腰部，再灸胸腹部，操作方法基本同督灸法，灸完后，十宣放血，并針刺雙側(cè)三陰交，瀉法，不留針。不含換藥。
次
90
PBCB1101
雷火灸治療
選用特制的雷火灸條，將一端點(diǎn)燃，用棉布包裹其燒著的一端，立即緊按于應(yīng)灸穴位，進(jìn)行灸熨，灸條冷后再燃再熨，反復(fù)灸熨5-10次為度。
次
30
PBCB1201
太乙神針灸治療
選用特制的太乙神針灸條，將一端燒著，用棉布包裹其燒著的一端，立即緊按于應(yīng)灸穴位，進(jìn)行灸熨，針冷再燃再熨，反復(fù)灸熨5-10次為度。
次
30
PBCC
拔罐法
PBCC0101
普通拔罐治療
根據(jù)病情選定閃罐和/或留罐方法，選用經(jīng)過消毒的普通罐具在治療部位皮膚上閃拔和/或留置。用閃罐法治療，用閃火法將罐吸拔于應(yīng)拔部位，隨即取下、再吸拔、再取下，反復(fù)吸拔至局部皮膚潮紅為度，用留罐法治療，要將吸拔于皮膚上的罐具留置一定時(shí)間，使局部皮膚潮紅或皮下瘀血后再將罐具取下，操作過程中，要密切關(guān)注拔罐部位皮膚的變化，避免不必要的起泡現(xiàn)象。用留罐法治療，如果治療需要起泡，要先征求患者同意。
次
30
PBCC0201
走罐治療
在施治部位皮膚上涂抹潤滑劑，或用溫水或藥液，根據(jù)病情確定適宜的負(fù)壓，選用經(jīng)過消毒的罐具，先將罐吸拔在皮膚上，再按確定的路線、方向、面積，用適宜的力度，在皮膚上來回滑動(dòng)，直至皮膚紫紅為度，推罐時(shí)用力要均勻。
次
35
PBCC0301
水罐治療
根據(jù)病情，確定拔罐的部位和竹罐的規(guī)格及數(shù)量，將竹罐放入水中或藥液中煮沸2-3分鐘，然后用鑷子將罐倒置夾起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，吸去罐內(nèi)的水液，趁熱將罐迅速吸拔于應(yīng)拔部位，令其吸牢，并留置一定時(shí)間，數(shù)個(gè)竹罐依次操作。
次
35
PBCC0401
磁罐治療
選用帶有磁性的罐具，采用普通拔罐療法技術(shù)，通過磁、熱、負(fù)壓作用于人體治療疾病。
次
35
不再收取“普通拔罐治療”費(fèi)
PBCC0501
電罐治療
選用特殊的電罐，利用電動(dòng)吸引器抽吸，將罐內(nèi)的空氣吸除，調(diào)節(jié)罐內(nèi)負(fù)壓，形成需要的負(fù)壓，要注意掌握吸力的大小。
次
30
同上
PBCC0601
電火罐治療
選用特制的電火罐治療儀，將罐吸拔并留置于皮膚，通過罐內(nèi)紅外發(fā)熱體產(chǎn)生的熱力及拔罐形成的負(fù)壓進(jìn)行治療，要注意掌握好適宜的溫度、治療時(shí)間。
次
30
同上
PBCC0701
真空罐治療
選用真空罐，通過抽氣使罐內(nèi)形成負(fù)壓，將罐吸拔并留置于皮膚治療疾病。
次
30
不再收取“普通拔罐治療”費(fèi)。帶磁真空罐，不再收取“磁罐治療”費(fèi)
PBCD
其它針灸治療
PBCD0101
穴位放血治療
根據(jù)病情確定穴位，選擇放血針具，持針具快速刺入到合適的深度，快速出針，擠出適量的血液，壓迫止血，對(duì)一般腧穴應(yīng)充分按揉，使之充血后再行針刺。
次
100
PBCD0102
靜脈放血治療
根據(jù)病情選定某部位較大的靜脈，采取相應(yīng)的措施使靜脈充血鼓脹，持放血針具快速刺入，快速出針，適量放血，壓迫止血。
部位
20
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位
PBCD0201
穴位埋線治療
皮膚常規(guī)消毒可局部麻醉，若采用套管針埋線法治療，取適當(dāng)長(zhǎng)度的可吸收性外科縫線，放入套管針的前端，后接針芯，用拇指和食指固定擬進(jìn)針穴位，另一手持針刺入穴位，達(dá)到所需深度，施以適當(dāng)?shù)奶岵迥磙D(zhuǎn)手法，找到針感，退針芯、針管，將可吸收性外科縫線埋植在穴位的肌層或皮下組織內(nèi)，拔針止血。若采用埋線針埋線法治療，取適當(dāng)長(zhǎng)度的可吸收性外科縫線，一手持鑷子將線中央置于麻醉點(diǎn)上，另一手持埋線針，缺口向下，以15-45°角刺入，將線推入皮內(nèi)，持續(xù)進(jìn)針直至線頭完全埋入穴位的皮下，再適當(dāng)進(jìn)針，拔針止血。若采用醫(yī)用縫合針埋線法，一手用持針器夾住穿有可吸收性外科線的皮膚縫合針，另一手捏起兩局麻點(diǎn)之間的皮膚，將針從一側(cè)局麻點(diǎn)刺入，穿過肌層或皮下組織，從對(duì)側(cè)局麻點(diǎn)穿出，緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，輕柔局部，使線頭完全進(jìn)入皮下。拔針止血。
特殊縫線
部位
25
計(jì)價(jià)最多不超過5個(gè)部位。每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位。每次限收套管針埋線法、埋線針埋線法、醫(yī)用縫合針埋線法的一種
PBCD0301
穴位注射治療
根據(jù)病情，確定穴位，選擇藥物及濃度、注射器和注射針型號(hào)，確定準(zhǔn)確的進(jìn)針位置，皮膚常規(guī)消毒后進(jìn)行注射，針頭刺入穴位得氣后，回抽針芯，無回血、無回液即注入一定量的藥物，在注射過程中要密切觀察患者的反應(yīng)。
次
20
PBCD0401
穴位貼敷治療
選擇適宜的藥物，并對(duì)藥物進(jìn)行中藥飲片調(diào)配臨方復(fù)雜炮制，選擇貼敷方法，將制備好的藥物貼敷于穴位，貼敷一定的時(shí)間，密切觀察貼敷后皮膚的變化。
次
80
PBCD0501
浮針治療
在特定部位循按尋找反應(yīng)點(diǎn)以確定針刺部位，皮膚嚴(yán)格消毒，選用不同規(guī)格的浮針，根據(jù)一定的方向，將浮針平刺進(jìn)入皮下組織，進(jìn)行扇形平掃刺激，邊操作邊根據(jù)患者癥狀的改變調(diào)整針刺的方向，退出針芯，軟管留置于體內(nèi)，包扎。
部位
20
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位。
每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位
PBCD0601
普通滾針治療
采用滾刺筒針進(jìn)行穴位和患部局部皮膚滾刺，使刺激范圍形成一個(gè)狹長(zhǎng)的面，刺激強(qiáng)度分輕、中、重三種。
次
20
PBCD0602
電滾針治療
采用滾刺筒針進(jìn)行穴位和患部局部皮膚滾刺，同時(shí)增加電刺激，使刺激范圍形成一個(gè)狹長(zhǎng)的面，刺激強(qiáng)度按電針強(qiáng)度調(diào)節(jié)。
次
20
PBCD0701
磁針治療
將磁片直接或間接貼敷于穴位，通過磁鐵產(chǎn)生的磁場(chǎng)作用于人體穴位進(jìn)行治療。
次
20
PBCD0801
皮內(nèi)針治療
選擇適宜的不同規(guī)格、不同形狀的一次性皮內(nèi)針，皮膚常規(guī)消毒后進(jìn)針，用顆粒型皮內(nèi)針治療時(shí)，一手將腧穴部皮膚向兩側(cè)舒張，另一手持鑷子夾持針尾平刺入腧穴皮內(nèi)，用撳釘型皮內(nèi)針治療時(shí)，一手固定腧穴部皮膚，另一手持鑷子夾持針尾直刺入腧穴皮內(nèi)，其后用膠布粘貼固定，囑患者每日自行按壓3-4次，一般1-3天后出針。
部位
15
計(jì)價(jià)最多不超過8個(gè)部位。
每個(gè)穴位或每個(gè)反應(yīng)點(diǎn)為一個(gè)部位
PBCD0901
激光針治療
患者裸露被照穴位。打開激光器后，產(chǎn)生額定值范圍的激光束，將光束對(duì)準(zhǔn)穴位，每穴根據(jù)病情照射數(shù)十秒至數(shù)十分鐘。
次
15
PBCD1001
割治
將割治部位皮膚嚴(yán)格消毒，局部麻醉，用小手術(shù)刀劃割約0.5-1厘米的小切口，挑出或擠出少量皮下脂肪并剪去，之后可用止血鉗在切口內(nèi)適當(dāng)劃動(dòng)刺激，使患者局部出現(xiàn)酸、麻、脹感，消毒包扎止血。
部位
50
計(jì)價(jià)最多不超過3個(gè)部位
PBCD1101
針刺麻醉
確定針麻手術(shù)方案，選擇適當(dāng)?shù)难ㄎ唬w穴或耳穴）針刺，采用捻轉(zhuǎn)、提插的針刺手法，出現(xiàn)得氣，并經(jīng)過一定時(shí)間的誘導(dǎo)刺激，在病人處于痛覺遲鈍而神志清楚的狀態(tài)下實(shí)行外科手術(shù)，直至手術(shù)結(jié)束。也可同時(shí)加用電針刺激，要選擇適當(dāng)?shù)念l率、刺激強(qiáng)度。
次
100
PBCD1201
經(jīng)絡(luò)穴位測(cè)評(píng)治療
利用經(jīng)絡(luò)測(cè)評(píng)儀和經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀，通過對(duì)人體經(jīng)絡(luò)、特定腧穴的測(cè)試，測(cè)出受阻經(jīng)絡(luò)，判斷經(jīng)絡(luò)、穴位失衡狀態(tài)，并對(duì)其進(jìn)行定向?qū)ㄟ_(dá)到治療目的。
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子午流注開穴法
根據(jù)陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)及五輸穴理論，依據(jù)患者來診治療時(shí)的日時(shí)干支，選取特定穴位，先推算出就診時(shí)的年之干支，再推算出月之干支和日干支，最后推算出時(shí)干支，再結(jié)合十二經(jīng)納干歌、五輸穴配合陰陽五行、辨證開穴等理論而確定治療選用的腧穴。
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若同時(shí)選用“子午流注開穴法”、“靈龜八法開穴法”、“飛騰八法開穴法”中的2-3種方法，只收取一種方法費(fèi)用
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靈龜八法開穴法
是運(yùn)用古代哲學(xué)的九宮八卦理論，結(jié)合人體奇經(jīng)八脈氣血的會(huì)合，取其與奇經(jīng)相通的8個(gè)穴位，按照日時(shí)干支的推演數(shù)字變化，采用相加、相減的方法，作出按時(shí)取穴的一種方法，具體方法是：將日、時(shí)干支的數(shù)字共同加起來，得出4個(gè)數(shù)字的和，然后按照陽日用9除，陰日用6除的公式，去除干支的和數(shù)，再將它的余數(shù)求得八卦所分配的每穴的數(shù)字，就是當(dāng)時(shí)應(yīng)開的腧穴。
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同上
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飛騰八法開穴法
以八脈交會(huì)穴為基礎(chǔ)按時(shí)開穴的一種取穴方法，先推出每日時(shí)干，再找出納入卦上之八穴，需要牢記“五子建辰歌”及“飛騰八法歌”。
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同上
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耳穴壓丸治療
醫(yī)者一手固定耳廓，另一手用鑷子夾取壓丸貼壓耳穴，并適度按揉，根據(jù)病情囑患者定時(shí)按揉。
磁珠
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備注：本文附件1、附件2調(diào)整的診察費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、CT、磁共振、超聲檢查價(jià)格和部分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為省屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高價(jià)格，省屬二級(jí)醫(yī)院下浮10%。
