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發(fā)文機關安徽省財政廳,安徽省人力資源和社會保障廳,安徽省衛(wèi)生和計劃生育委員會,安徽省物價局

發(fā)文日期2015年02月08日

時效性現(xiàn)行有效

發(fā)文字號皖價醫(yī)〔2015〕21號

施行日期2015年02月08日

效力級別地方規(guī)范性文件

各市、縣（市、區(qū)）人民政府：

根據(jù)省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案，自2015年4月1日起，全省所有城市公立醫(yī)院取消藥品加成政策?，F(xiàn)就深化全省公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革，全面取消以藥補醫(yī)，理順醫(yī)療服務和藥品價格提出以下實施意見：

一、改革目標

改革補償機制，取消以藥補醫(yī)，建立新型醫(yī)療服務價格管理體制和機制，緩解醫(yī)療服務價格結構性矛盾，利用價格機制，引導患者合理分流，推動分級診療制度的實施，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革順利開展。

二、基本原則

（一）總量控制，結構調整。城市公立醫(yī)院藥品（中藥飲片、醫(yī)院制劑除外，下同）取消藥品加成政策，合理降低高值醫(yī)用耗材、醫(yī)用設備檢查治療價格。提高體現(xiàn)醫(yī)護人員技術勞務價值的手術、治療、診察、護理及部分中醫(yī)服務價格，降低大型醫(yī)用設備檢查和超聲檢查價格，逐步建立起科學合理的運行補償機制。

（二）同步推進，分類指導。全省城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革同步實施，不同等級醫(yī)院、不同技術水平醫(yī)療服務價格保持合理差價。

（三）統(tǒng)籌協(xié)調，配套實施。醫(yī)藥價格改革與醫(yī)保支付方式、財政保障機制、醫(yī)院運行機制、醫(yī)療服務體系、監(jiān)管機制等改革協(xié)調實施，保持公立醫(yī)院次均門診費用和住院費用水平相對穩(wěn)定，總體上不增加患者醫(yī)藥費用負擔。

三、主要內(nèi)容

（一）取消藥品加成。全省公立醫(yī)院藥品按照省級藥品集中采購限價（醫(yī)保支付參考價）銷售，無采購限價的藥品按照備案采購價銷售。取消15%的藥品加成率。

（二）降低醫(yī)用設備檢查價格。省屬醫(yī)院CT、磁共振、超聲檢查價格在現(xiàn)行基礎上降低10%（具體價格見附件1）。

（三）提高手術費、治療費、護理費和中醫(yī)醫(yī)療服務價格。調整省屬醫(yī)院手術費、治療費、護理費和中醫(yī)項目等價格（具體價格見附件1和附件2）。

（四）完善診察費項目價格。城市公立醫(yī)院設立普通、專家（副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師）和知名專家（享受國務院津貼、省政府津貼，江淮名醫(yī)，省學術帶頭人，省名中醫(yī)）門診診察費。診察費設西醫(yī)診察費和中醫(yī)辨證論治，掛號費、病歷納入診察費。對單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的，保留方便門診（具體價格見附件2）。

（五）實行分級定價。對不同級別醫(yī)院實行分級定價，二級醫(yī)院和三級醫(yī)院醫(yī)療服務價格應保持10%-20%的差價。

（六）下放管理權限。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格由省級管理下放到市級管理。市屬及以下公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革，可參照省屬公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革執(zhí)行，其醫(yī)療服務價格由市價格主管部門會同市衛(wèi)生計生、人社部門結合當?shù)貙嶋H，按照不高于省級價格水平及時核定。

（七）調整后的醫(yī)療服務價格按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。

（八）對精神類、傳染類等?？漆t(yī)院，取消藥品加成后，同級財政部門適當增加補助，以保障正常運轉。

四、工作要求

（一）加強領導，密切配合。公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革涉及面廣、政策性強，群眾期望值和社會關注度高，各地要增強改革的主動性和積極性，加強領導，周密部署，認真組織實施。要加強部門溝通配合，密切協(xié)作，增強工作合力。各地要結合當?shù)貙嶋H，抓緊制定操作性強的改革方案，穩(wěn)妥推進醫(yī)藥價格改革。同時，要研究制定有效措施，嚴格控制醫(yī)院收入的藥占比、材占比等，減輕患者醫(yī)藥費用的不合理負擔。

（二）跟蹤評估，動態(tài)調整。做好城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革政策實施后評估工作，及時發(fā)現(xiàn)和掌握政策執(zhí)行中的新情況和新問題，做到底數(shù)清、政策準、趨勢明。根據(jù)成本變化情況，建立充分體現(xiàn)醫(yī)護人員技術勞務價值的價格動態(tài)調整機制，及時解決突出矛盾和問題，理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務差比價關系。

（三）加強宣傳，營造氛圍。采取多種形式，廣泛宣傳醫(yī)藥價格改革的意義和主要措施，解讀醫(yī)藥價格改革政策，回應社會各界關切，使醫(yī)藥價格改革各項政策深入基層、深入人心，取得社會理解、配合和支持，為改革營造良好的輿論氛圍。

附件：1. 省屬三級醫(yī)院手術費、治療費、磁共振、CT、超聲價格調整幅度表

2. 省屬三級醫(yī)院診察費、護理費、部分中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格表

2015年2月8日

附件1.

省屬三級醫(yī)院手術費、治療費、磁共振、CT、超聲價格調整幅度表

編碼	項目名稱	項目內(nèi)涵	除外內(nèi)容	計價單位	調整幅度%	說明
33	手術治療				35	一類、二類手術
33	手術治療				50	三類、四類手術
32	（二）經(jīng)血管介入診療				35
2306	核素內(nèi)照射治療				20
24	放射治療				20
31	（一）臨床各系統(tǒng)診療				20
34	物理治療與康復				20
41	（一）中醫(yī)外治				20
42	（二）中醫(yī)骨傷				20
46	（六）中醫(yī)肛腸				20
47	（七）中醫(yī)特殊療法				20
2102	2.磁共振掃描（MRI）				-10
2103	3.X線計算機體層（CT）掃描				-10
22	(二) 超聲檢查				-10

備注：以上項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、說明仍按原規(guī)定執(zhí)行，其中臨床診療（31）中屬于試驗、檢查、監(jiān)測、測定和手術治療中的麻醉（3301）等項目價格暫不調整。

附件2：

省屬三級醫(yī)院診察費、護理費、部分中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格表

項目編碼	項目名稱			項目內(nèi)涵	除外內(nèi)容		計價單位		價格（元）	計價說明
AAA	1.診察費
AAAA-AAAD	西醫(yī)診察費
AAAA0001	普通門診診察費			指主治及以下醫(yī)師提供的普通門診診療服務。掛號，初建病歷(電子或紙質病歷)，核實就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等。			次		10
AAAA0002	副主任醫(yī)師門診診察費			指由副主任醫(yī)師在專家門診提供技術勞務的診療服務。掛號，初建病歷(電子或紙質病歷)，核實就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導。			次		20
AAAA0003	主任醫(yī)師門診診察費			指由主任醫(yī)師在專家門診提供技術勞務的診療服務。掛號，初建病歷(電子或紙質病歷)，核實就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導。			次		20
AAAA0004	知名專家門診診察費			指由知名專家在專家門診提供技術勞務的診療服務。掛號，初建病歷(電子或紙質病歷)，核實就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。詢問病情，聽取患者主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導。			次		50	指享受國務院津貼、省政府津貼、江淮名醫(yī)和省學術帶頭人。每半日診察不超過20人次。
AAAA0005	方便門診診察費			指單純購藥及慢性病病人定期檢查等不需提供新的治療方案的。			次		1
AAAB0001	急診診察費			指各級急診醫(yī)師在護士配合下于急診區(qū)域24小時提供的急診診療服務。掛號，初建病歷(電子或紙質病歷)，核實就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。急診醫(yī)師詢問病情，聽取主訴，病史采集，向患者或家屬告知，進行一般物理檢查，書寫病歷，開具檢查單，提供治療方案(治療單、處方)等服務，記錄病人生命體征。必要時開通綠色通道。			次		15
AAAC0001	門/急診留觀診察費			掛號，初建病歷(電子或紙質病歷)，核實就診者信息，就診病歷傳送，病案管理。在門/急診留觀室內(nèi)，醫(yī)護人員根據(jù)病情需求隨時巡視患者，觀察患者病情及生命體征變化，病史采集，向患者或家屬告知，準確記錄并提出相應的治療方案，及時與患者家屬交待病情。必要時進行搶救工作。			日		15
AAAD0001	住院診察費			指醫(yī)務人員對住院患者進行的日常診察工作。檢查及觀察患者病情，病案討論，制定和調整治療方案，住院日志書寫，向患者或家屬告知病情，解答患者咨詢，院、科級大查房。不含邀請院際或院內(nèi)會診進行治療指導。			日		20
AAAG-AAAK	中醫(yī)辨證論治
AAAG0001	普通門診中醫(yī)辨證論治			指由主治及以下中醫(yī)或中西醫(yī)結合醫(yī)師在中醫(yī)普通門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			次		13
AAAG0002	副主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治			指由具有副高級職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			次		23
AAAG0003	主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治			指由具有正高級職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			次		23
AAAG0005	知名專家門診中醫(yī)辨證論治			指由知名專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			次		53	指享受國務院津貼、省政府津貼和江淮名醫(yī)、省學術帶頭人、省名中醫(yī)和省國醫(yī)名師。每半日診察不超過20人次。其中省國醫(yī)名師每人次100元。
AAAG0004	國醫(yī)大師門診中醫(yī)辨證論治			指由國家授予“國醫(yī)大師”稱號的專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			次		260	復診200
AAAH0001	急診中醫(yī)辨證論治			指由各級中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)務人員提供的24小時急診急救中醫(yī)診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			次		18
AAAJ0001	門/急診留觀中醫(yī)辨證論治			指由中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)務人員對急診留觀患者提供的中醫(yī)診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。含掛號費。			日		18
AAAK0001	住院中醫(yī)辨證論治			指由中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)務人員對住院患者提供的中醫(yī)診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息，依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證，分析病因、病位、病性及病機轉化，作出證候診斷，提出治療方案。			日		23
AC	1.分級護理
ACAA0001	Ⅲ級護理			指生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者、處于康復期患者的護理。每3小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測量患者生命體征，根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療，用藥，指導患者完成生理需求及康復。完成健康教育及心理護理，書寫護理記錄。含術前備皮。			日		12
ACAB001	Ⅱ級護理			指病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者或行動不便的老年患者的護理。每2-3小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)患者病情測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療，用藥，根據(jù)患者身體狀況，實施護理措施和安全措施，對患者提供適宜的照顧和康復，完成健康指導及心理護理。書寫護理記錄。			日		18
ACAC001	Ⅰ級護理			指病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術后或者治療期間需要嚴格臥床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情隨時可能發(fā)生變化的患者的護理。每小時巡視患者，觀察患者病情變化，根據(jù)病情每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療，用藥，正確實施口腔護理，壓瘡預防和護理，管路護理等護理措施，實施安全措施，對患者提供適宜的照顧和康復，健康指導。			日		24	收?、窦壸o理不得再收取口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等專項護理費用
PBC		3.針刺與灸法
		本節(jié)項目計價單位中的“部位”指每個穴位或每個反應點。
PBCA0101		普通針刺	使用普通毫針，選擇一般常用腧穴1-20個，根據(jù)病情及腧穴特點選擇進針的深度、角度及刺激量，取得所需針感，采用單式補瀉手法，決定是否留針、如何留針。			次		40
PBCA0102		特殊穴位針刺	指在普通針刺的基礎上，根據(jù)疾病特點，針刺具有一定危險性的特殊穴位，含睛明、承泣、球后、風府、風池、啞門、人迎、天突、沖門、長強、會陰及位于胸脅、背部、肋間的腧穴等。			次		45			收取“特殊穴位針刺”費后不再收取“普通針刺”費
PBCA0103		特殊手法針刺	指在普通針刺的基礎上，根據(jù)疾病特點和病情虛實，采用特殊角度和深度手法以及復式補瀉手法進行刺激，含透刺法、燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤鳳迎源等。			次		45			收取“特殊手法針刺”費后不再收取“普通針刺”費
PBCA0104		針刺運動治療	醫(yī)生在運用普通針刺手法時，加讓病人配合做特別的動作或由醫(yī)生幫助病人運動，以獲得最佳療效。			次		20
PBCA0201		頭針治療	選擇頭部特定的腧穴或部位，將毫針快速刺入頭皮下，當針到達帽狀腱膜下層時，采用快速捻轉針法(大約200轉/分)或抽送提插手法實施操作，出針后要壓迫止血。			次		30
PBCA0301		耳針治療	按照耳針療法的取穴原則，在耳部選擇1-5個特定穴區(qū)，將毫針快速刺入皮下，采用捻轉手法實施操作，治療過程中，必須嚴格消毒，以防耳部感染。			次		27
PBCA0401		眼針治療	按照眼針療法的取穴原則，在眼周選擇1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺或平刺法實施操作。			次		30
PBCA0501		面針治療	按照面針療法的取穴原則，在面部選擇1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺針法實施操作。			次		27
PBCA0601		鼻針治療	按照鼻針療法的取穴原則和方法，在鼻部選擇1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺針法實施操作。			次		27
PBCA0701		鼻腔針刺治療	在鼻鏡窺視下將毫針分別刺入雙側鼻腔的鼻甲、鼻丘1-5個特定穴區(qū)，取針時用消毒棉球填入鼻孔內(nèi)止血，30分鐘后取出。			次		30
PBCA0801		口針治療	按照口針療法的取穴原則和方法，在口腔黏膜上的1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用斜刺、捻轉手法實施操作。			次		20
PBCA0901		舌針治療	按照舌針療法的取穴原則和方法，在舌體上的1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針進行針刺或采用放血針具放血的方法實施操作。			次		20
PBCA1001		腹針治療	按照腹針療法的取穴原則與方法，在腹部選擇1-10個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺法實施操作。			次		30
PBCA1101		手針治療	按照手針療法的取穴原則，在手部選擇1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺、斜刺或直刺法實施操作。			次		20
PBCA1201		腕踝針治療	按照腕踝針療法的取穴原則與方法，在腕踝部選擇1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用平刺法實施操作。			次		18
PBCA1301		項針治療	按照項針療法的取穴原則與方法，在頸項部選擇1-5個特定穴區(qū)，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺或斜刺法實施操作，要嚴格掌握針刺的角度、深度。			次		30
PBCA1401		夾脊針治療	按照夾脊針療法的取穴原則與方法，在脊柱兩側選擇與疾病相應節(jié)段的夾脊穴或刺激點，選取適合規(guī)格的毫針，采用直刺法、斜刺法實施操作，要嚴格掌握針刺的角度、深度。			次		40
PBCA1501		芒針治療	選用125-225毫米的特制長針，采用特別的進針方法進針，當針刺達到一定深度后實行捻轉手法，按一定的規(guī)律結合輕重、快慢、方向的不同要求完成補瀉手法。			3個穴位		21			計價最多不超過6個穴位
PBCA1601		梅花針治療	采用梅花針進行穴位和患部局部叩刺，以腕部彈力均勻有節(jié)奏叩打皮膚，刺激強度分輕、中、重三種。			次		22
PBCA1701		火針治療	按取穴原則進行火針治療。將火針由針身向針尖逐漸燒紅至發(fā)白，對準穴位迅速刺入到一定深度，稍停，隨即退出，操作方法有點刺、散刺、淺刺、深刺等，進針、出針均要求快速、準確，應特別注意避開血管、肌腱、神經(jīng)干及內(nèi)臟器官，面部慎用。			次		20
PBCA1801		鋒鉤針治療	根據(jù)病情，選用特制的鋒鉤針針具，在選定的腧穴進行割治。以一手食指、中指按壓腧穴處，朝相反方向用力繃緊皮膚，兩指之間保持約1厘米寬度，另一手迅速持針刺入皮下，接連勾割3-5次，割斷肌纖維或出血，出針后壓迫止血。			部位		△			計價最多不超過3個部位。每個穴位或每個反應點為一個部位
PBCA1901		镵針治療	選擇特制的镵針針具，手持镵針，用其鋒利的刀刃在選定的1-3個穴位或反應點處進行劃割，根據(jù)病情和部位確定劃割方向、劃割長度和出血程度。			部位		△			同上
PBCA2001		杵針治療	選用特制的杵針針具，根據(jù)辨證取穴進行治療。基本手法有：點叩、升降、開闔、運轉、分理，并要實施相應的補瀉手法。			次		18
PBCA2101		圓針治療	選用特制的圓針針具，根據(jù)辨證取穴進行治療?；臼址ㄊ怯脠A針在體表進行揩摸，要根據(jù)病情確定力度、時間。			次		19
PBCA2201		蜂針治療	利用活蜂尾針蟄刺進行治療。治療前必須在醫(yī)生觀察下進行試針，無過敏反應才可用本法治療，用蜂鑷夾取公蜂，拔出蜂螫器官，并在數(shù)秒鐘內(nèi)用此在選定的腧穴垂直散刺，隨刺隨拔或刺入留針2-3秒，用力要適中，以免折斷，每次用蜂量在10只左右，治療完畢，留觀30分鐘。			次		80
PBCA2301		金針治療	使用金制針具，針前循按體表，沿經(jīng)絡循行方向，揉按肌肉使之舒展。指切穴位，右手持針入穴位，可實行捻轉補瀉手法。			次		25
PBCA2401		微波針治療	毫針針刺，運用手法得氣后，接通微波治療儀，根據(jù)儀器說明進行操作，將小劑量微波輻射照射穴位，注意要緩調旋鈕。			次		20
PBCA2501		普通電針治療	在毫針針刺基礎上，將電針儀的輸出電極連接在毫針針柄上，給予電刺激進行治療的一種方法。根據(jù)病情，選擇適宜的電脈沖波型、變換頻率、刺激強度、治療時間，注意要緩調旋鈕。			次		45			收取“普通電針治療”費后不再收取“普通針刺”、“特殊穴位針刺”、“特殊手法針刺”費
PBCA2502		電冷針灸治療	毫針常規(guī)針刺，得氣后，接通電子冷熱針灸儀，根據(jù)疾病性質、病變部位、病勢急緩等選擇溫度、時間，通電后使針體制冷，通電10-15分鐘。			次		20
PBCA2503		電火針治療	使用電火針儀治療。儀器通電，使金屬針頭快速加熱，針頭被燒紅，調節(jié)溫度，通電加熱在針體刺入穴位之前完成，快速刺入，快速出針，在體內(nèi)不留針或短暫留針。			次		20
PBCA2504		電熱針灸治療	具有針刺、火針、灸療的綜合作用。接通電子冷熱針灸儀，電流通過特制的針具產(chǎn)生熱量，針尖部的溫度可在40-700℃之間，局部75%酒精消毒，針刺入穴位、得氣，通電產(chǎn)生熱量，留針15-20分鐘。			次		20
PBCA2505		模擬針刺手法電針治療	通過電脈沖刺激裝置，模擬針灸臨床常用的多種針刺手法作用于機體，在體現(xiàn)一般電針療法作用的同時，又有手法運針效果，根據(jù)病情選用不同的模擬針刺手法、控制刺激量、確定治療時間。			次		20
PBCB		灸法
PBCB0101		艾條灸治療	手持點燃的艾條對施灸穴位或病灶實施灸療。根據(jù)病性、病情、患者體質和穴位等確定選用溫和灸、雀啄灸或回旋灸，補瀉方法及灸量，安置體位，審定穴位所在，密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化，注意灸處感覺和病情變化，及時調整艾條和灸處皮膚距離及灸量，防止燙傷。			次		30
PBCB0201		直接灸治療	根據(jù)病性、病情、患者體質和穴位等確定選用化膿灸或非化膿灸、補瀉方法、灸量，安置體位、審定穴位所在，密切觀察灸處膚色變化和患者神情變化，注意灸處感覺和病情變化，及時調整灸量。不含換藥。			次		30
PBCB0301		隔物灸治療	根據(jù)病性、病情、患者體質和穴位等，確定使用的間隔藥物并對藥物進行中藥飲片調配臨方復雜炮制，安置體位，選擇合適的灸量，密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應，以了解灸處感覺和病情變化，及時調整灸量，防止燙傷。不含中藥飲片調配臨方復雜炮制。			次		30			同一次治療用幾種間隔物不疊加收費
PBCB0401		溫灸器灸法	根據(jù)病情，選定腧穴，確定所需艾段和灸量，將艾段放置于溫灸器中，安置體位，密切觀察灸處膚色變化和患者神情反應，以了解灸處感覺和病情變化，及時調整灸量，防止燙傷。			次		20
PBCB0501		溫針灸治療	指在普通針刺基礎上，再于針柄上放置艾絨，點燃，可根據(jù)病情，更換艾絨。密切注意灸處感覺，防止燙傷。			次		45			收取“溫針灸治療”費后不再收取“普通針刺”費
PBCB0601		天灸治療	選用某些有刺激性的藥物，并對藥物進行中藥飲片調配臨方復雜炮制，貼敷在穴位上，使其局部自然發(fā)泡，通過刺激穴位達到治療疾病的目的。根據(jù)病性、病情、患者體質和穴位等確定和制備天灸藥物，安置體位，密切觀察灸處膚色變化和感覺，及時調整灸療時間，進行必要的發(fā)泡部位處理。不含中藥飲片調配臨方復雜炮制。			次		80			同一次治療用幾種藥物不疊加收費
PBCB0701		燈火灸治療	取3-4寸長的燈芯草，一端蘸麻油或其它植物油，點燃起火后，迅速有力點觸選定穴位，聽到“叭”的一聲響，旋即將燈芯草離開皮膚，多用于兒童，需要與家長和患兒充分溝通，灸后起泡時，要進行必要的發(fā)泡部位處理。			次		20
PBCB0801		藥線點灸治療	選用特制的藥線進行點灸。藥線點燃后，穩(wěn)健而敏捷地將帶有珠火的線頭直接點按在穴位上，每穴1壯，輕病快速點灸，重病可點按片刻。治療手法分輕、中、重三種操作手法。			次		20
PBCB0901		督灸治療	督灸是指于督脈的脊柱段施以隔藥灸并使之發(fā)泡治療疾病的一種灸療方法?；颊呗惚掣┡P于硬板床上，沿脊柱自下而上常規(guī)消毒皮膚，自大椎穴至腰俞穴呈線狀撒上特制中藥粉，然后覆蓋條形桑皮紙，在其上鋪墊經(jīng)過加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下寬的梯形狀。最后在梯形的生姜泥上面均勻放置艾絨，點燃艾絨的頭、身、尾三點，任其自燃自滅，1壯灸完后再換1壯，連續(xù)灸完3壯后移去生姜泥，灸后局部皮膚自然起泡，1天后將泡液放掉。不含換藥。			次		200
PBCB1001		大灸治療	大灸是一種以蘿卜片與蒜泥為隔物行大面積灸療的鋪灸法。先灸背腰部，再灸胸腹部，操作方法基本同督灸法，灸完后，十宣放血，并針刺雙側三陰交，瀉法，不留針。不含換藥。			次		90
PBCB1101		雷火灸治療	選用特制的雷火灸條，將一端點燃，用棉布包裹其燒著的一端，立即緊按于應灸穴位，進行灸熨，灸條冷后再燃再熨，反復灸熨5-10次為度。			次		30
PBCB1201		太乙神針灸治療	選用特制的太乙神針灸條，將一端燒著，用棉布包裹其燒著的一端，立即緊按于應灸穴位，進行灸熨，針冷再燃再熨，反復灸熨5-10次為度。			次		30
PBCC		拔罐法
PBCC0101		普通拔罐治療	根據(jù)病情選定閃罐和/或留罐方法，選用經(jīng)過消毒的普通罐具在治療部位皮膚上閃拔和/或留置。用閃罐法治療，用閃火法將罐吸拔于應拔部位，隨即取下、再吸拔、再取下，反復吸拔至局部皮膚潮紅為度，用留罐法治療，要將吸拔于皮膚上的罐具留置一定時間，使局部皮膚潮紅或皮下瘀血后再將罐具取下，操作過程中，要密切關注拔罐部位皮膚的變化，避免不必要的起泡現(xiàn)象。用留罐法治療，如果治療需要起泡，要先征求患者同意。			次		30
PBCC0201		走罐治療	在施治部位皮膚上涂抹潤滑劑，或用溫水或藥液，根據(jù)病情確定適宜的負壓，選用經(jīng)過消毒的罐具，先將罐吸拔在皮膚上，再按確定的路線、方向、面積，用適宜的力度，在皮膚上來回滑動，直至皮膚紫紅為度，推罐時用力要均勻。			次		35
PBCC0301		水罐治療	根據(jù)病情，確定拔罐的部位和竹罐的規(guī)格及數(shù)量，將竹罐放入水中或藥液中煮沸2-3分鐘，然后用鑷子將罐倒置夾起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，吸去罐內(nèi)的水液，趁熱將罐迅速吸拔于應拔部位，令其吸牢，并留置一定時間，數(shù)個竹罐依次操作。			次		35
PBCC0401		磁罐治療	選用帶有磁性的罐具，采用普通拔罐療法技術，通過磁、熱、負壓作用于人體治療疾病。			次		35			不再收取“普通拔罐治療”費
PBCC0501		電罐治療	選用特殊的電罐，利用電動吸引器抽吸，將罐內(nèi)的空氣吸除，調節(jié)罐內(nèi)負壓，形成需要的負壓，要注意掌握吸力的大小。			次		30			同上
PBCC0601		電火罐治療	選用特制的電火罐治療儀，將罐吸拔并留置于皮膚，通過罐內(nèi)紅外發(fā)熱體產(chǎn)生的熱力及拔罐形成的負壓進行治療，要注意掌握好適宜的溫度、治療時間。			次		30			同上
PBCC0701		真空罐治療	選用真空罐，通過抽氣使罐內(nèi)形成負壓，將罐吸拔并留置于皮膚治療疾病。			次		30			不再收取“普通拔罐治療”費。帶磁真空罐，不再收取“磁罐治療”費
PBCD		其它針灸治療
PBCD0101		穴位放血治療	根據(jù)病情確定穴位，選擇放血針具，持針具快速刺入到合適的深度，快速出針，擠出適量的血液，壓迫止血，對一般腧穴應充分按揉，使之充血后再行針刺。			次		100
PBCD0102		靜脈放血治療	根據(jù)病情選定某部位較大的靜脈，采取相應的措施使靜脈充血鼓脹，持放血針具快速刺入，快速出針，適量放血，壓迫止血。			部位		20			計價最多不超過3個部位
PBCD0201		穴位埋線治療	皮膚常規(guī)消毒可局部麻醉，若采用套管針埋線法治療，取適當長度的可吸收性外科縫線，放入套管針的前端，后接針芯，用拇指和食指固定擬進針穴位，另一手持針刺入穴位，達到所需深度，施以適當?shù)奶岵迥磙D手法，找到針感，退針芯、針管，將可吸收性外科縫線埋植在穴位的肌層或皮下組織內(nèi)，拔針止血。若采用埋線針埋線法治療，取適當長度的可吸收性外科縫線，一手持鑷子將線中央置于麻醉點上，另一手持埋線針，缺口向下，以15-45°角刺入，將線推入皮內(nèi)，持續(xù)進針直至線頭完全埋入穴位的皮下，再適當進針，拔針止血。若采用醫(yī)用縫合針埋線法，一手用持針器夾住穿有可吸收性外科線的皮膚縫合針，另一手捏起兩局麻點之間的皮膚，將針從一側局麻點刺入，穿過肌層或皮下組織，從對側局麻點穿出，緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，輕柔局部，使線頭完全進入皮下。拔針止血。		特殊縫線	部位		25			計價最多不超過5個部位。每個穴位或每個反應點為一個部位。每次限收套管針埋線法、埋線針埋線法、醫(yī)用縫合針埋線法的一種
PBCD0301		穴位注射治療	根據(jù)病情，確定穴位，選擇藥物及濃度、注射器和注射針型號，確定準確的進針位置，皮膚常規(guī)消毒后進行注射，針頭刺入穴位得氣后，回抽針芯，無回血、無回液即注入一定量的藥物，在注射過程中要密切觀察患者的反應。			次		20
PBCD0401		穴位貼敷治療	選擇適宜的藥物，并對藥物進行中藥飲片調配臨方復雜炮制，選擇貼敷方法，將制備好的藥物貼敷于穴位，貼敷一定的時間，密切觀察貼敷后皮膚的變化。			次		80
PBCD0501		浮針治療	在特定部位循按尋找反應點以確定針刺部位，皮膚嚴格消毒，選用不同規(guī)格的浮針，根據(jù)一定的方向，將浮針平刺進入皮下組織，進行扇形平掃刺激，邊操作邊根據(jù)患者癥狀的改變調整針刺的方向，退出針芯，軟管留置于體內(nèi)，包扎。			部位		20			計價最多不超過3個部位。每個反應點為一個部位
PBCD0601		普通滾針治療	采用滾刺筒針進行穴位和患部局部皮膚滾刺，使刺激范圍形成一個狹長的面，刺激強度分輕、中、重三種。			次		20
PBCD0602		電滾針治療	采用滾刺筒針進行穴位和患部局部皮膚滾刺，同時增加電刺激，使刺激范圍形成一個狹長的面，刺激強度按電針強度調節(jié)。			次		20
PBCD0701		磁針治療	將磁片直接或間接貼敷于穴位，通過磁鐵產(chǎn)生的磁場作用于人體穴位進行治療。			次		20
PBCD0801		皮內(nèi)針治療	選擇適宜的不同規(guī)格、不同形狀的一次性皮內(nèi)針，皮膚常規(guī)消毒后進針，用顆粒型皮內(nèi)針治療時，一手將腧穴部皮膚向兩側舒張，另一手持鑷子夾持針尾平刺入腧穴皮內(nèi)，用撳釘型皮內(nèi)針治療時，一手固定腧穴部皮膚，另一手持鑷子夾持針尾直刺入腧穴皮內(nèi)，其后用膠布粘貼固定，囑患者每日自行按壓3-4次，一般1-3天后出針。			部位		15			計價最多不超過8個部位。每個穴位或每個反應點為一個部位
PBCD0901		激光針治療	患者裸露被照穴位。打開激光器后，產(chǎn)生額定值范圍的激光束，將光束對準穴位，每穴根據(jù)病情照射數(shù)十秒至數(shù)十分鐘。			次		15
PBCD1001		割治	將割治部位皮膚嚴格消毒，局部麻醉，用小手術刀劃割約0.5-1厘米的小切口，挑出或擠出少量皮下脂肪并剪去，之后可用止血鉗在切口內(nèi)適當劃動刺激，使患者局部出現(xiàn)酸、麻、脹感，消毒包扎止血。			部位		50			計價最多不超過3個部位
PBCD1101		針刺麻醉	確定針麻手術方案，選擇適當?shù)难ㄎ?體穴或耳穴)針刺，采用捻轉、提插的針刺手法，出現(xiàn)得氣，并經(jīng)過一定時間的誘導刺激，在病人處于痛覺遲鈍而神志清楚的狀態(tài)下實行外科手術，直至手術結束。也可同時加用電針刺激，要選擇適當?shù)念l率、刺激強度。			次		100
PBCD1201		經(jīng)絡穴位測評治療	利用經(jīng)絡測評儀和經(jīng)絡導平儀，通過對人體經(jīng)絡、特定腧穴的測試，測出受阻經(jīng)絡，判斷經(jīng)絡、穴位失衡狀態(tài)，并對其進行定向導通達到治療目的。			次		10
PBCD1301		子午流注開穴法	根據(jù)陰陽五行、臟腑經(jīng)絡及五輸穴理論，依據(jù)患者來診治療時的日時干支，選取特定穴位，先推算出就診時的年之干支，再推算出月之干支和日干支，最后推算出時干支，再結合十二經(jīng)納干歌、五輸穴配合陰陽五行、辨證開穴等理論而確定治療選用的腧穴。			次		30			若同時選用“子午流注開穴法”、“靈龜八法開穴法”、“飛騰八法開穴法”中的2-3種方法，只收取一種方法費用
PBCD1302		靈龜八法開穴法	是運用古代哲學的九宮八卦理論，結合人體奇經(jīng)八脈氣血的會合，取其與奇經(jīng)相通的8個穴位，按照日時干支的推演數(shù)字變化，采用相加、相減的方法，作出按時取穴的一種方法，具體方法是：將日、時干支的數(shù)字共同加起來，得出4個數(shù)字的和，然后按照陽日用9除，陰日用6除的公式，去除干支的和數(shù)，再將它的余數(shù)求得八卦所分配的每穴的數(shù)字，就是當時應開的腧穴。			次		30			同上
PBCD1303		飛騰八法開穴法	以八脈交會穴為基礎按時開穴的一種取穴方法，先推出每日時干，再找出納入卦上之八穴，需要牢記“五子建辰歌”及“飛騰八法歌”。			次		30			同上
PBCD1401		耳穴壓丸治療	醫(yī)者一手固定耳廓，另一手用鑷子夾取壓丸貼壓耳穴，并適度按揉，根據(jù)病情囑患者定時按揉。		磁珠	次		15

備注：本文附件1、附件2調整的診察費、手術費、治療費、護理費、CT、磁共振、超聲檢查價格和部分中醫(yī)醫(yī)療服務價格為省屬三級醫(yī)療機構的最高價格，省屬二級醫(yī)院下浮10%。

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