發(fā)文機(jī)關(guān)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)
發(fā)文日期2024年07月12日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
施行日期2024年07月12日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
代表：
您好！您提出的《關(guān)于強(qiáng)化法制引領(lǐng)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的建議》收悉，經(jīng)商司法部，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、 工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)，是踐行全面依法治國的內(nèi)在要求，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，是維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的重要保障。2023年中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》指出，要加強(qiáng)法治建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)運(yùn)行、從業(yè)人員、服務(wù)行為、行業(yè)秩序監(jiān)管，依法規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為?！吨腥A人民共和國醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等，均對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)并遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范，提高依法執(zhí)業(yè)能力等作出相應(yīng)規(guī)定。
我委歷來高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)工作。2019年我委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位法治建設(shè)的通知（試行）》，要求完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)工作制度，逐步建立健全法治工作部門，全面推行法律顧問制度。2021年我委印發(fā)《衛(wèi)生健康系統(tǒng)法治宣傳教育第八個(gè)五年規(guī)劃（2021-2025年）》，要求各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人的職責(zé)，充分發(fā)揮法律顧問等法律專業(yè)人士的作用，分層分類開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員法治教育。
2024年，我委將醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)作為年度重點(diǎn)工作有序推進(jìn)。一是加強(qiáng)調(diào)查研究。組織開展醫(yī)務(wù)人員法治教育現(xiàn)狀與對(duì)策研究，提出進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法治教育的舉措。二是推動(dòng)依法執(zhí)業(yè)。在《健康報(bào)》開設(shè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)法律知識(shí)專欄，幫助醫(yī)務(wù)人員加深對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的理解。三是創(chuàng)建示范引領(lǐng)。召開國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院法治建設(shè)工作推進(jìn)會(huì)，發(fā)揮委屬（管）醫(yī)院“頭雁效應(yīng)”。
二、 關(guān)于所提建議的答復(fù)
（一）關(guān)于以問題為導(dǎo)向、強(qiáng)化法治引領(lǐng)，優(yōu)化公立醫(yī)院法治工作體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)患權(quán)益保障、重大決策與合規(guī)管理等密切相關(guān)。近年來，我委根據(jù)國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》，會(huì)同有關(guān)部門先后確定北京醫(yī)院等162家醫(yī)院作為建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)，明確了制定醫(yī)院章程、健全醫(yī)院“三重一大”等重大事項(xiàng)等決策機(jī)制、健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度等重點(diǎn)任務(wù)。下一步，我委將結(jié)合您所提建議，將法治建設(shè)要求融入醫(yī)院章程及各項(xiàng)規(guī)章制度，繼續(xù)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作，推動(dòng)醫(yī)院建立并落實(shí)依法決策制度，健全“三重一大”決策機(jī)制，規(guī)范臨床工作管理流程，完善醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)制度，營造依法治院的良好氛圍。
（二）關(guān)于以合法性審查為依據(jù)，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)行管理合法合規(guī)。我委將繼續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院建立并落實(shí)合法性審核制度，在作出“三重一大”事項(xiàng)，制定醫(yī)院重要管理制度，以及簽訂重大合同前，須進(jìn)行合法性審核，從源頭上防范和控制法律風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)醫(yī)院將合法性審核制度延伸到各類糾紛調(diào)處、舉報(bào)投訴辦理及答復(fù)等涉法工作領(lǐng)域，確保依法依規(guī)處置相關(guān)事項(xiàng)。此外，我委將持續(xù)推進(jìn)地方衛(wèi)生健康行政部門督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查管理辦法》落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任、開展依法執(zhí)業(yè)自查，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。
（三）關(guān)于以專業(yè)化法務(wù)隊(duì)伍為目標(biāo)，培養(yǎng)法治化建設(shè)中堅(jiān)力量。我委將推動(dòng)公立醫(yī)院明確法治建設(shè)管理組織架構(gòu)，推動(dòng)黨政負(fù)責(zé)同志切實(shí)履行法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)，明確負(fù)責(zé)法治建設(shè)工作的部門，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模配置適量的具有法律專業(yè)知識(shí)和能力的專職工作人員。推動(dòng)公立醫(yī)院建立以內(nèi)部法律顧問為主體、外部法律顧問為補(bǔ)充的法律顧問隊(duì)伍，助力提升公立醫(yī)院合規(guī)建設(shè)水平。結(jié)合您所提建議，司法部將繼續(xù)深化法律顧問和公職律師制度研究，統(tǒng)籌做好銜接、使用、管理等各方面工作。
（四）關(guān)于將“公立醫(yī)院法治化建設(shè)”納入國家公立醫(yī)院績效考指標(biāo)。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系主體，承擔(dān)著提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康的重要職責(zé)。公立醫(yī)院績效考核是對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評(píng)價(jià)4個(gè)維度的整體評(píng)價(jià)。我委將結(jié)合您所提建議，繼續(xù)深入推進(jìn)法治建設(shè)融入公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)各個(gè)維度，融入公立醫(yī)院管理運(yùn)行全過程，推動(dòng)公立醫(yī)院規(guī)范各項(xiàng)流程、優(yōu)化運(yùn)行管理，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。此外，我委將繼續(xù)推動(dòng)各地深入開展有針對(duì)性的法治宣傳教育，積極推進(jìn)公立醫(yī)院法治文化建設(shè)，充分運(yùn)用案例開展以案釋法，開展典型案件評(píng)析，進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)意識(shí)。
三、 下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將繼續(xù)以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平法治思想，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)作為重點(diǎn)工作任務(wù)持續(xù)推進(jìn)，會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，從制度建設(shè)和規(guī)范上發(fā)力，修訂完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)相關(guān)文件，以豐富法治醫(yī)院內(nèi)涵、強(qiáng)化法治工作制度建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員法治素養(yǎng)、增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控能力、提高糾紛處置水平為核心，全面提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法決策、依法管理運(yùn)行、依法執(zhí)業(yè)能力，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的法治保障。
感謝您對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2024年7月12日
