發(fā)文機(jī)關(guān)國務(wù)院
發(fā)文日期1980年11月10日
時效性現(xiàn)行有效
施行日期1980年11月10日
效力級別國務(wù)院規(guī)范性文件
國務(wù)院同意衛(wèi)生部《關(guān)于麻風(fēng)病防治工作情況的幾點(diǎn)建議》的報告，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請結(jié)合各地實(shí)際情況，在各地政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門大力協(xié)作，總結(jié)經(jīng)驗，妥善解決防治、管理工作中出現(xiàn)的問題，積極宣傳麻風(fēng)病的防治知識，切實(shí)把麻風(fēng)病的防治、管理工作做好．
衛(wèi)生部關(guān)于麻風(fēng)病防治工作情況的幾點(diǎn)建議
麻風(fēng)病是一種慢性傳染病，主要分布在長江以南和沿海地區(qū)．經(jīng)過三十年的防治，病人顯著減少．
但在十年動亂期間，專業(yè)機(jī)構(gòu)有的被解散，人員下放，麻風(fēng)病院、村管理紊亂，造成一些地區(qū)病人增多．
一、 當(dāng)前存在的主要問題
1．由于對防治麻風(fēng)病的科學(xué)知識宣傳不夠，造成了群眾對這種病的恐懼心理，嚴(yán)重地影響著防治管理工作的開展．
三十年來，我們沒有在群眾中公開宣傳過麻風(fēng)病的科學(xué)知識與防治方法，干部、群眾，包括醫(yī)務(wù)人員至今仍嚴(yán)重地存在著一個“怕”字．由于人們怕麻風(fēng)病的傳染，防治機(jī)構(gòu)只好建在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的海島或深山，沒有公路，缺乏交通工具，沒有水電，病人的口糧、生活用具等都要到幾十里上百里外肩挑背馱，交通、水電和病人的口糧、生活必需品的供應(yīng)等都極為困難．
麻風(fēng)病院、村數(shù)量少，同時，又不能充分合理利用．現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)只能收治瘤型即有傳染性的病人，其余大量結(jié)核樣型病人，實(shí)行不住院治療，出院后的病人還需在家繼續(xù)鞏固服藥．但由于群眾怕麻風(fēng)病人傳染，只要知道是麻風(fēng)病人，就哄走趕走，嚴(yán)重影響工作開展．
2．醫(yī)療技術(shù)力量薄弱，醫(yī)務(wù)人員待遇低、受歧視．
長期以來，專業(yè)人員在極度困難的條件下進(jìn)行工作，許多方面受歧視，受限制．同學(xué)親友不愿接近，出差時旅館不肯接待，子女上學(xué)、招工、參軍受影響；年輕的找不到對象，學(xué)習(xí)、進(jìn)修、提高的機(jī)會很少．甚至把犯了錯誤或有“問題”的人分配到麻風(fēng)病院、村作為懲罰手段等，嚴(yán)重挫傷了他們的積極性．
3．麻風(fēng)村的管理分工亟待落實(shí)．
目前對工人、干部、軍人中的麻風(fēng)病人，由衛(wèi)生部門管的麻風(fēng)病院收容，農(nóng)民中的病人由麻風(fēng)村收容．麻風(fēng)村在管理上有三種形式：一種是衛(wèi)生部門管，經(jīng)費(fèi)由衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)開支，病人生活費(fèi)由民政部門補(bǔ)助．問題是有的生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低，有的沒有補(bǔ)助，因而造成病人生活困難．第二種是民政部門管，問題是有的麻風(fēng)村衛(wèi)生人員少，甚至沒有，病人的治療工作跟不上．第三種是衛(wèi)生、民政部門共管，民政部門派行政管理人員，衛(wèi)生部門派醫(yī)務(wù)人員，但互相配合不好，有的出現(xiàn)誰都不管的現(xiàn)象．
4．病人營養(yǎng)不足，影響醫(yī)療質(zhì)量．
一般成人每日需要的蛋白質(zhì)是七十克左右，熱量三千大卡左右．從營養(yǎng)角度看，麻風(fēng)病與結(jié)核病一樣，同屬慢性消耗病，更需大量的蛋白，維持組織的生長、更新、修補(bǔ)，以補(bǔ)充疾病造成的損耗．現(xiàn)在麻風(fēng)村病人的伙食，一般以糧食為主，肉類、豆類極少．按每斤大米含蛋白三十至四十克、面粉每斤含蛋白四十五克左右計算，每日從主食中攝取的蛋白最多為五十克，而其他副食品、肉類豆類又很不充足．多數(shù)麻風(fēng)村為了改善病人生活，提高營養(yǎng)，組織一定的生產(chǎn)勞動，這本來是很好的措施，但由于生產(chǎn)資金少，機(jī)械少，體力勞動強(qiáng)度大，有的病人拼命干，靠在麻風(fēng)村中勞動的分配所得來養(yǎng)家，致使不少病人實(shí)際上不僅沒有得到預(yù)期的營養(yǎng)補(bǔ)充，反而增加了消耗．這是療效慢，住院時間長，造成一些病人出現(xiàn)潰瘍長期不能愈合，以致殘廢截肢的一個原因．
二、 搞好麻風(fēng)病防治管理工作的幾點(diǎn)建議
1．加強(qiáng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織好有關(guān)部門緊密協(xié)作．
一九七五年，國務(wù)院曾經(jīng)提出：在麻風(fēng)病人較多的省、地、縣成立麻風(fēng)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，由當(dāng)?shù)卣晃回?fù)責(zé)同志親自領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生、公安、財政、民政、農(nóng)林、糧食、商業(yè)等有關(guān)部門參加，分工負(fù)責(zé)，進(jìn)行工作．但當(dāng)時處在動亂時期，有些地方未能貫徹．
關(guān)于麻風(fēng)病的分工問題，國務(wù)院幾個部討論過多次，也發(fā)過幾次文件，但至今還未搞出個明確統(tǒng)一的意見來，主要原因是目前的實(shí)際力量與客觀需要相差太大，哪一個部門也無力全包下來．國家這么大，情況這么復(fù)雜，要想從上到下規(guī)定一種辦法、要求是不現(xiàn)實(shí)的．因此只宜搞個原則性意見，具體方法由各地根據(jù)實(shí)際情況自己定．為此建議由各地政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，并組織好有關(guān)部門的分工協(xié)作，每年開幾次會，認(rèn)真研究解決存在的問題．
為切實(shí)控制麻風(fēng)病，衛(wèi)生部門要摸清流行情況，積極探索、推行各種有效的防治辦法，有計劃地消滅麻風(fēng)?。?/p>
2．積極開展宣傳教育，普及防治知識．
麻風(fēng)病并不是人們想象的那么可怕，人們怕麻風(fēng)大致有以下幾個原因：第一，認(rèn)為此病傳染性強(qiáng)．實(shí)際并非如此．據(jù)調(diào)查，麻風(fēng)病人中，一戶只有一個病人的占全部病人的百分之八十五以上．一百多年前發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)桿菌的挪威醫(yī)生漢森（Hansen）曾將麻風(fēng)桿菌注射進(jìn)自己的身體，并沒有發(fā)病，這類試驗世界上曾重復(fù)過二十多次，沒有一例感染發(fā)病．第二，目前一些晚期病人有獅面、肢端殘廢等，使人們看了害怕．這些病人多是解放前或治療不及時造成的．現(xiàn)在我們已經(jīng)掌握了防治辦法，只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，完全可以避免．第三，認(rèn)為麻風(fēng)是不治之癥，一旦感染，害病終身．這個問題早已被二十多萬已治愈的病人所證明，麻風(fēng)病是可以治好的．建議新華社、人民日報、廣播電臺、電視臺組織這方面的宣傳，并拍攝一些有關(guān)麻風(fēng)病的科教片、電視片．
3．培訓(xùn)專業(yè)隊伍，改善工作條件，提高生活待遇．
目前在麻風(fēng)病院、村工作的職工問題很多，今后應(yīng)當(dāng)：第一、在麻風(fēng)病人多的省、自治區(qū)醫(yī)學(xué)院校增加麻風(fēng)病的教學(xué)學(xué)時，使畢業(yè)生基本能掌握診斷和防治技能．對在職人員要繼續(xù)舉辦綜合的或?qū)ｍ椀亩唐跇I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班，逐步做到地、市、縣都有醫(yī)生能確診、治療麻風(fēng)病．凡從事麻風(fēng)病工作的衛(wèi)生人員按麻風(fēng)專業(yè)考核、晉升．第二、在政治上給予應(yīng)有的待遇，對工作表現(xiàn)好、有突出貢獻(xiàn)的模范人物，要進(jìn)行宣傳、表揚(yáng)、獎勵，選勞動模范、政協(xié)委員、人民代表時，應(yīng)給予照顧．第三、切實(shí)解決他們子女的上學(xué)、工作等問題．凡戶口原在城鎮(zhèn)的，而在農(nóng)村從事麻風(fēng)病工作的人員，本人和子女應(yīng)保留其城鎮(zhèn)戶口．第四、建議提高麻風(fēng)病工作人員的保健津貼補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)．
4．加強(qiáng)麻風(fēng)病院、村的管理，妥善解決經(jīng)費(fèi)問題．
由于麻風(fēng)病患者絕大部分是農(nóng)民，除病人需長期住院治療外，還有病人及其家屬的生活困難救濟(jì)，建村選址，組織生產(chǎn)，生產(chǎn)資料、文娛用品的供應(yīng)，交通運(yùn)輸以及治愈病人的安置等工作，這些都不是一個部門能單獨(dú)承擔(dān)得了的，需要由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一管起來．至于各地現(xiàn)有麻風(fēng)病院、村的領(lǐng)導(dǎo)體制，我們意見仍維持現(xiàn)在的隸屬關(guān)系不變．
加強(qiáng)麻風(fēng)病院、村的領(lǐng)導(dǎo)和管理，健全規(guī)章制度，提高治愈率，減少殘廢率，并做好院、村外的防治工作，防止麻風(fēng)病人流竄到社會．
關(guān)于麻風(fēng)病防治工作的經(jīng)費(fèi)，多年來沒有解決落實(shí)，這也是各部門之間分工協(xié)作出現(xiàn)予盾的實(shí)際問題．根據(jù)現(xiàn)行財政體制，建議由地方按實(shí)際情況統(tǒng)一安排．
以上報告，如同意，請批轉(zhuǎn)各地參照執(zhí)行．
