發(fā)文機(jī)關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障部
發(fā)文日期2001年09月29日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號(hào)勞社部函〔2001〕163號(hào)
施行日期2001年09月29日
效力級(jí)別部門規(guī)范性文件
勞動(dòng)和社會(huì)保障部、中共中央金融工作委員會(huì)、中共中央企業(yè)工作委員會(huì)關(guān)于中央直屬企事業(yè)單位按屬地管理原則參加統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知（2001年9月29日勞社部函〔2001〕163號(hào)）
各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)和社會(huì)保障廳（局），中央各直屬企事業(yè)單位：
為貫徹全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神，進(jìn)一步落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào)）和《研究中央直屬企業(yè)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革有關(guān)問題的會(huì)議紀(jì)要》（國(guó)閱〔2001〕37號(hào)）有關(guān)要求，做好中央直屬企事業(yè)單位按屬地管理原則參加統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、 加快推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，是完善社會(huì)保障體系的客觀要求，是保障職工基本醫(yī)療需求、維護(hù)職工合法權(quán)益的重要措施，是深化國(guó)有企業(yè)改革和經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的必要條件，是貫徹江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)。各級(jí)勞動(dòng)保障部門和中央直屬企事業(yè)單位要認(rèn)真學(xué)習(xí)江澤民同志在慶祝中國(guó)共產(chǎn)黨成立80周年大會(huì)上的講話，按照中央的統(tǒng)一部署和在醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革中實(shí)踐江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想的要求，提高對(duì)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的重要性、緊迫性的認(rèn)識(shí)，積極推進(jìn)和參加醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作。
二、 中央直屬企事業(yè)單位及其職工都要按照屬地管理原則統(tǒng)一參加并執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由所參保統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一籌集、使用和管理。電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工，可以相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。中央有關(guān)部門和直屬企事業(yè)單位要按照中央部署，要求并督促下屬各單位按屬地管理原則參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。中央各直屬企事業(yè)單位要加強(qiáng)宣傳和思想政治工作，把醫(yī)療保險(xiǎn)政策講準(zhǔn)，內(nèi)容講全，引導(dǎo)職工積極參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。勞動(dòng)保障部門和中央直屬企事業(yè)單位要密切配合，共同做好參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)工作。
三、 所在地級(jí)以上統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的中央直屬企事業(yè)單位，原則上應(yīng)在2001年底前全部參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)；所在地級(jí)以上統(tǒng)籌地區(qū)尚未啟動(dòng)的，應(yīng)按當(dāng)?shù)夭渴鹜絽⒓?。中央直屬企業(yè)單位還要積極探索建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，妥善解決職工超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍之外的醫(yī)療費(fèi)用。
四、 各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)保障部門要加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)，幫助解決中央直屬企事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的問題。統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)化管理和服務(wù)水平。要結(jié)合中央直屬企事業(yè)單位及其職工的分布和行業(yè)特點(diǎn)，完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、醫(yī)療費(fèi)用支付和結(jié)算等辦法，幫助企事業(yè)單位克服在參保過程中碰到的困難，認(rèn)真做好組織實(shí)施工作。在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)重大問題，要及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾蜕霞?jí)主管部門報(bào)告，并采取切實(shí)有效的措施予以解決，確保這項(xiàng)工作的順利實(shí)施。
五、 各有關(guān)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門要在征求中央各直屬企事業(yè)單位意見基礎(chǔ)上，制定參保人員的就醫(yī)管理辦法，方便參保人員就醫(yī)與管理。要認(rèn)真做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格審查工作，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理和服務(wù)水平。要充分發(fā)揮中央直屬企事業(yè)單位現(xiàn)有醫(yī)療資源的作用，符合條件的企事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可向所在地勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)定點(diǎn)資格。對(duì)取得定點(diǎn)資格的企事業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，允許所在統(tǒng)籌地區(qū)所有參保人員選擇。
