發(fā)文機(jī)關(guān)衛(wèi)生部
發(fā)文日期1998年09月07日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號衛(wèi)糾發(fā)〔1998〕第2號
施行日期1998年09月07日
效力級別部門規(guī)范性文件
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，部屬醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院：
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生命、健康息息相關(guān)的窗口行業(yè)，廣大醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、默默奉獻(xiàn)，樹立了良好的職業(yè)形象。但是近年來，一些醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)銷商紛紛涌入醫(yī)院，以“開單費(fèi)”、“臨床促銷費(fèi)”等不正當(dāng)競爭手段推銷藥品，不同程度地?cái)_亂了正常的醫(yī)療秩序，腐蝕了部分醫(yī)務(wù)人員，損害了衛(wèi)生行業(yè)的整體形象，更直接侵害了廣大患者的健康和利益。為進(jìn)一步開展衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)整頓和建設(shè)工作，強(qiáng)化“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”的觀念，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動(dòng)中收取 藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的“臨床促銷費(fèi)、開單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)”等形式的變相回扣，嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個(gè)人謀私利，切實(shí)作到合理用藥、合理治療（儀器、試劑經(jīng)銷商或有關(guān)科室提供的儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他特殊檢查的“開單費(fèi)”等也屬禁止范圍）。
二、 醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁以介紹病人入院、檢查、手術(shù)、治療為理由而收取回扣；嚴(yán)禁私自為藥品經(jīng)銷單位或個(gè)人代開、代售藥械或要求病人到指定藥店購藥；嚴(yán)禁擅自“走穴”收取“會(huì)診費(fèi)”、“手術(shù)費(fèi)”。
三、 醫(yī)療單位或臨床科室嚴(yán)禁設(shè)立用藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他特殊檢查的“開單費(fèi)”、“處方費(fèi)”，已設(shè)立的要堅(jiān)決予以取締。醫(yī)療單位的臨床科室、藥劑部門及有關(guān)人員嚴(yán)禁為 藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖恪Ｓ嘘P(guān)科室嚴(yán)禁以介紹、轉(zhuǎn)診患者為由收取“介紹費(fèi)”、“轉(zhuǎn)診費(fèi)”等形式的回扣。
四、 醫(yī)療單位要加強(qiáng)對藥品購進(jìn)工作的管理和監(jiān)督，臨床科室嚴(yán)禁以任何名義或理由私自購藥或代銷藥品。嚴(yán)禁違反國家有關(guān)規(guī)定“以物代藥”。醫(yī)療單位接受臨床觀察藥品要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，嚴(yán)禁擅自接受新藥臨床觀察及新藥推廣。
五、 醫(yī)療單位要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的法制教育和職業(yè)道德教育，要針對臨床促銷問題制定具體的防范措施，在完善制度的基礎(chǔ)上開展整頓工作，并加強(qiáng)監(jiān)督制約。對整頓后仍違反規(guī)定的人員，要停止6－12個(gè)月的處方權(quán)，并記入本人年度考核登記表，作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格審定的重要依據(jù)之一，情節(jié)嚴(yán)重的要給予相應(yīng)的行政處分，構(gòu)成犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。醫(yī)療單位要結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際，完善工資獎(jiǎng)金與醫(yī)務(wù)人員工作實(shí)績、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤的分配制度，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、 各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。對重點(diǎn)單位要組織抽查和暗訪。對發(fā)生問題的醫(yī)療單位，主管部門要追究其有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人員的責(zé)任，沒收非法所得；已評為二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，給予黃牌警告限期改正，限期內(nèi)執(zhí)行下一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；對一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或不分級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其停業(yè)整頓；對多次發(fā)生問題的醫(yī)療單位，取消其職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位資格。
七、 對違反國家有關(guān)規(guī)定，用各類回扣手段腐蝕、賄賂醫(yī)務(wù)人員的藥械經(jīng)銷單位，衛(wèi)生行政部門一經(jīng)查實(shí)，應(yīng)責(zé)令所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即停止與其簽訂新的供貨合同，并予以公開通報(bào)。如其經(jīng)銷的產(chǎn)品已被列入基本藥物目錄，由相應(yīng)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門將該藥品從目錄中清除。
本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。衛(wèi)生部糾風(fēng)辦將會(huì)同有關(guān)司局檢查本通知的執(zhí)行情況。
