制定機關(guān)：國務(wù)院辦公廳
發(fā)文字號：國辦發(fā)〔2001〕55號
公布日期：2001.08.04
施行日期：2001.08.04
時效性：現(xiàn)行有效
效力位階：國務(wù)院規(guī)范性文件
國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《在京中央國家機關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法》的通知
（國辦發(fā)〔２００１〕５５號）
北京市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：
《在京中央國家機關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法》已經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
國務(wù)院辦公廳
二００一年八月四日
在京中央國家機關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部財政部關(guān)于實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助意見的通知》（國辦發(fā)〔２０００〕３７號）精神，結(jié)合北京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定以及在京中央國家機關(guān)公務(wù)員醫(yī)療保障的實際情況，為保證在京中央國家機關(guān)公務(wù)員的醫(yī)療待遇水平，特制定本辦法。
一、醫(yī)療補助的范圍
已參加北京市基本醫(yī)療保險的以下在京中央國家機關(guān)單位的人員，經(jīng)北京市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核并報勞動保障部和財政部批準，可以享受公務(wù)員醫(yī)療補助：
?。ㄒ唬┌凑铡秶夜珓?wù)員制度實施方案》規(guī)定，國務(wù)院所屬部門和單位中屬于實施國家公務(wù)員制度范圍內(nèi)的工作人員及其退休人員（含１９９３年以后因機構(gòu)改革劃轉(zhuǎn)到機關(guān)服務(wù)中心的原屆行政編制和行政附屬編制的人員，下同）。
?。ǘ┙?jīng)中共中央組織部批準列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員制度管理的中央黨群機關(guān)，全國人大、政協(xié)機關(guān)，各民主黨派中央和全國工商聯(lián)機關(guān)，以及列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員制度管理的其他在京中央單位的工作人員及其退休人員。
?。ㄈ┙?jīng)人事部批準列入依照國家公務(wù)員制度管理的在京中央直屬事業(yè)單位的工作人員及其退休人員。
?。ㄋ模┳罡呷嗣穹ㄔ?、最高人民檢察院機關(guān)的工作人員及其退休人員。
二、補助經(jīng)費的籌集和用途
?。ㄒ唬┽t(yī)療補助的籌資標準，參照享受醫(yī)療補助人員當期實際醫(yī)療消費水平、基本醫(yī)療保險保障水平和工資收入水平，由勞動保障部、財政部逐年核定，每年第四季度發(fā)布下一年的籌資標準。２００１年的籌集標準為上年用人單位職工工資總額的５％。
（二）醫(yī)療補助經(jīng)費按上年確定的籌資標準籌集并列入中央財政當年預算，由財政部統(tǒng)一撥付給北京市財政局，北京市財政局通過社會保障基金財政專戶向北京市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核撥。
（三）醫(yī)療補助經(jīng)費用于補助以下開支：符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準，超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的醫(yī)療費用；基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)個人自付超過一定數(shù)額的醫(yī)療費用；醫(yī)療照顧人員按規(guī)定享受照顧所發(fā)生的醫(yī)療費用。
?。ㄋ模┽t(yī)療補助經(jīng)費與基本醫(yī)療保險基金分開核算、?？顚Ｓ?，并按照收支平衡的原則嚴格管理。其中，醫(yī)療照顧人員的醫(yī)療補助經(jīng)費單獨建賬、單獨管理。
三、醫(yī)療補助的標準
?。ㄒ唬┓媳巨k法規(guī)定的醫(yī)療費用開支按以下標準給予補助：
１．在一個年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用（含腎透析、惡性腫瘤放化療、腎移植后服抗排異藥等納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的門診醫(yī)療費用，下同）超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分，５萬元以下的部分補助９０％，５萬元以上的部分補助９５％。
?。玻谝粋€年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高交付限額以下應(yīng)由個人負擔的部分（含個人賬戶支付部分），退休人員和享受醫(yī)療照顧的司局級以上（含司局級）在職人員補助９５％，其他在職人員補助９O％。
３．在一個年度內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費用累計超過１３００元（含個人賬戶支付部分）以上的部分，退休人員和享受醫(yī)療照顧的司局級以上（含司局級）在職人員補助９５％，其他在職人員補助９０％。
?。ǘ┽t(yī)療照顧人員按規(guī)定在醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、診療項目等方面享受照顧時發(fā)生的費用超過基本醫(yī)療保險規(guī)定支付的部分，由醫(yī)療補助經(jīng)費按醫(yī)療照顧政策的規(guī)定予以補助。
?。ㄈ┰谙硎芑踞t(yī)療保險和醫(yī)療補助后，個人負擔確有困難的，可由所在單位適當給予困難補助。
四、組織管理和監(jiān)督
?。ㄒ唬﹦趧颖Ｕ喜控撠熢诰┲醒雵覚C關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助的行政管理工作，具體工作委托北京市勞動保障局負責，并由其所屬社會保險經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)辦。
?。ǘ﹦趧颖Ｕ喜亢拓斦控撠熝芯恐贫ㄔ诰┲醒雵覚C關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助有關(guān)政策，指導北京市有關(guān)部門和經(jīng)辦機構(gòu)具體組織實施，并對醫(yī)療補助經(jīng)費的使用和管理實施監(jiān)督檢查。
（三）北京市勞動保障局負責對北京市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的日常工作實施監(jiān)督管理，財政局負責財政專戶管理。
（四）北京市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格執(zhí)行在京中央國家機關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助的有關(guān)規(guī)定，建立健全預決算管理制度、財務(wù)與會計制度、內(nèi)部審計制度和其他各項管理制度，做好公務(wù)員醫(yī)療補助辦法與基本醫(yī)療保險制度的政策銜接和管理工作，既要方便公務(wù)員就醫(yī)，及時結(jié)算有關(guān)費用，又要按規(guī)定嚴格控制費用開支，努力提高社會化管理服務(wù)水平，保證在京中央國家機關(guān)公務(wù)員醫(yī)療補助待遇的落實。
五、其他
在本辦法規(guī)定的醫(yī)療補助范圍之外，原享受公費醫(yī)療待遇的其他在京中央單位的工作人員和退休人員，可參照本辦法享受醫(yī)療補助，所需資金仍按原渠道籌措。對少數(shù)資金籌集確有困難的事業(yè)單位，中央財政在嚴格審核的基礎(chǔ)上區(qū)別不同情況在部門預算中給予適當補助。參照執(zhí)行單位職工的醫(yī)療補助經(jīng)費，由北京市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按標準向有關(guān)單位收繳，按照本辦法管理。
本辦法自在京中央國家機關(guān)公務(wù)員參加北京市基本醫(yī)療保險之日起實施，由勞動保障部和財政部負責解釋。
