發(fā)文機(jī)關(guān)國務(wù)院
發(fā)文日期1963年07月18日
時(shí)效性現(xiàn)行有效
發(fā)文字號[63]國文辦字493號
施行日期1963年07月18日
效力級別國務(wù)院規(guī)范性文件
國務(wù)院同意衛(wèi)生部“關(guān)于干部醫(yī)療問題的若干意見”，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請參照試行。
1963年7月18日
關(guān)于干部醫(yī)療問題的若干意見
國務(wù)院文教辦公室張主任并報(bào)總理：
為了交流干部醫(yī)療保健工作經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，改革工作方法，我們在1962年10月曾召開了部分省、市的衛(wèi)生廳（局）長、保健處長和干部醫(yī)院院長參加的保健工作座談會。會議情況的報(bào)告和今后干部醫(yī)療問題的意見，在1962年11月曾經(jīng)送請中央組織工作會議討論。根據(jù)討論的意見，我們又進(jìn)行了修改，已于同年十二月底作為我部向總理匯報(bào)工作的附件之一呈報(bào)總理辦公室?，F(xiàn)在專題報(bào)告如下：
幾年來，干部醫(yī)療工作總的情況是好的，貫徹了預(yù)防為主的方針，組織了定期的健康檢查。對危害干部健康較大的傳染性疾病和心血管疾病積極地進(jìn)行了預(yù)防和治療，維護(hù)了干部的健康。但是在干部醫(yī)療工作上，也還存在著一些問題。主要是有些醫(yī)院、療養(yǎng)院的規(guī)章制度不夠完善；組織會診和請專家出診過多；有些病人由于求愈心切，常有不經(jīng)醫(yī)院同意，亂投醫(yī)、亂用藥的現(xiàn)象，不僅療效很難估計(jì)，而且極不安全。有些不學(xué)無術(shù)的人，也借此機(jī)會，自稱醫(yī)生，招搖撞騙。還有個(gè)別病人在醫(yī)院已經(jīng)治愈或到恢復(fù)期不需繼續(xù)住院的而不出院。療養(yǎng)院應(yīng)出院而長期不出院的情況更多一些，醫(yī)護(hù)人員也不敢提出院的建議，這就使一些應(yīng)該住院的病人住不上院，得不到及時(shí)醫(yī)療和療養(yǎng)，并且也增加了床位周轉(zhuǎn)的困難。
為了加強(qiáng)醫(yī)院、療養(yǎng)院的工作，保證病人的治療效果和安全，并為了達(dá)到合理使用醫(yī)院、療養(yǎng)院的床位，發(fā)揮中、西醫(yī)專家的作用，合理地使用醫(yī)療費(fèi)用的目的，會議經(jīng)過詳細(xì)討論，提出了如下意見：
1． 醫(yī)院、療養(yǎng)院應(yīng)該根據(jù)醫(yī)療原則，從保證治療效果和病人的安全出發(fā)，制定合理的規(guī)章制度，并經(jīng)常不斷地教育醫(yī)務(wù)人員，加強(qiáng)政治責(zé)任心，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)、提高技術(shù)、改進(jìn)工作，全心全意為病人服務(wù)。
2． 指定具有一定條件的醫(yī)院，固定地負(fù)責(zé)干部醫(yī)療工作，對于熟悉和掌握干部病情有很大好處。在診療上遇有疑難的問題，可由指定的醫(yī)院考慮決定邀請專家會診，以免干部自行各處投醫(yī)，在診療上無所遵循，給健康帶來不利影響。
3． 病人入院、出院、轉(zhuǎn)院或到療養(yǎng)院療養(yǎng)，都應(yīng)當(dāng)由主治的醫(yī)生根據(jù)病情確定。
4． 住療養(yǎng)院只限于因病需要療養(yǎng)的病人，休假不宜安排在療養(yǎng)院。住療養(yǎng)院的時(shí)間，應(yīng)根據(jù)病情而定，醫(yī)生認(rèn)為可以回家療養(yǎng)的，就不必長期住在療養(yǎng)院。
5． 為了保證治療和療養(yǎng)的效果，在住院或療養(yǎng)期間，病人不宜外出，更不許在外住宿。
6． 病人在住醫(yī)院或療養(yǎng)院期間，應(yīng)該遵守院內(nèi)的規(guī)章制度，并按醫(yī)生的意見安排自己的活動。一切醫(yī)療事宜，均由所住醫(yī)院、療養(yǎng)院負(fù)責(zé)，病人不宜自行請醫(yī)生診治。同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)上應(yīng)注意隨時(shí)征求病人對醫(yī)療、生活等的意見，以利改進(jìn)工作。
7． 會診應(yīng)限于疑難病癥，邀請參加會診的專家人數(shù)一般不宜過多。請中醫(yī)看病時(shí)，根據(jù)習(xí)慣，一般不可采用會診的方式。
8． 對于病情診斷及治療方針已經(jīng)明確，或當(dāng)?shù)啬軌蛑委煹牟∪耍灰藛螐臐M足病人或家屬要求出發(fā)，轉(zhuǎn)地診治或請外地專家會診。根據(jù)病情，確屬本地不能解決，外地能夠解決者，可由原主治醫(yī)院提出，并通過衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)部門，征得外地醫(yī)院同意后，始得轉(zhuǎn)診。根據(jù)病情確需請外地專家會診者，也應(yīng)由原主治醫(yī)院提出，通過衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)部門考慮邀請。
9． 到外地就診或療養(yǎng)，除因病情嚴(yán)重，途中需要護(hù)送者外，一般不要隨帶醫(yī)、護(hù)人員。
10． 醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷范圍，各地可根據(jù)以下原則擬定：
（1）住在醫(yī)院的一切醫(yī)療費(fèi)用，均屬公費(fèi)醫(yī)療范圍。
（2）在門診或住療養(yǎng)院期間，除病情急、重者外，服用滋補(bǔ)藥品的費(fèi)用不得在公費(fèi)醫(yī)療中報(bào)銷。
（3）鑲牙、補(bǔ)眼、配眼鏡、助聽器等費(fèi)用，不屬于公費(fèi)醫(yī)療范圍。
（4）自請醫(yī)生、自購藥品、自請按摩人員或自找關(guān)系住療養(yǎng)院的一切費(fèi)用，均不得在公費(fèi)醫(yī)療費(fèi)中報(bào)銷。
上述意見，如認(rèn)為可行，請批轉(zhuǎn)各省、自治區(qū)、直轄市參照試行。
